慢性甲状腺炎やmyelopathyを伴い治療中にepidural lipomatosisの発症をみたWegener肉芽腫症の1例

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  • A case of Wegener's granulomatosis accompanied with chronic thyroiditis and myelopathy and crisis of epidural lipomatosis under treatment.

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抄録

慢性甲状腺炎の治療中,鼻閉,頭痛, myelopathy(以下MY)が出現. proteinase-3(以下PR-3) ANCA高値と鼻粘膜生検所見よりWegener肉芽腫症(以下WG)と診断. cyclophosphamide(以下CY)とsteroid剤(以下ス剤)で症状改善するもス剤減量で増悪. ST合剤追加でもMYは改善せず, MRI上認めた硬膜外腫瘤の切除でepidural lipomatosis (以下EL)を診断,術後MYは改善した.本例はス剤使用中のWGでMYの増悪をみた場合ELも考慮すべき事を示し,又, WGではまれなMYや慢性甲状腺炎の合併も注目された.

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