睡眠時無呼吸症候群における無呼吸時の血圧変動と睡眠ステージの関係 Relationship between Sleep Stage and Blood Pressure Variability During Apnea in Patients with Sleep Apnea Syndrome

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抄録

睡眠時無呼吸症候群 (SAS) では睡眠時の無呼吸発作時に血圧は著明な一過性の上昇を示し, SASが心脳血管障害の危険因子となる可能性が指摘されている. そこで, 無呼吸時の血圧変動の大きさをより明瞭にするため観血的に動脈圧を測定し睡眠ステージにより比較検討した. 5例の男性SAS患者に対し終夜睡眠ポリグラフィを施行し, 同時に観血的動脈圧, 動脈血酸素飽和度, 呼吸曲線を記録した. 無呼吸時に伴う動脈圧の変化を呼吸再開時と呼吸再開後に示す一過性の血圧上昇の最高血圧時とで比較した. 全睡眠中の無呼吸時の一過性血圧上昇は, 収縮期32.2±5.8mmHg (Mean±SE), 拡張期18.2±2.1mmHgに及んだ. この上昇はREM期では, 収縮期38.8±6.6mmHg, 拡張期23.4±2.2mmHgであり, REM期の血圧上昇が有意であった (p<0.05). この血圧変動の大きさより, 心脳血管障害の発症の危険因子としてのSASの意義は高く, また高血圧症発症の促進因子となる可能性が考えられた.

A marked transient increase in blood pressure can occur at the end of each apneic period in patients with sleep apnea syndrome (SAS) and SAS may be a risk factor for cerebrovascular disease. To estimate blood pressure variability during apnea arterial blood pressure was directly and continuously recorded, and the transient increase in blood pressure in each sleep stage was assessed. Polysomnography was done in 5 men with SAS: arterial blood pressure, oxygen saturation, and respiratory curves were recorded. The maximum arterial blood pressure during the apneic period was compared with that at the end of apnea. The transient increase in blood pressure was 32.2±5.8mmHg (mean±S. E.) for systolic pressure and 18.2±2.1mmHg for diastolic pressure. During REM sleep, the values were 38.8±6.6mmHg for systolic pressure and 23.4±2.2mmHg for diastolic pressure. The increase in arterial blood pressure was significantly higher during REM sleep than during N-REM sleep (p<0.05). This wide variation in blood pressure suggests that SAS is a risk factor for cerebrovascular disease, and that SAS may promote essential hypertension.

収録刊行物

  • 日本胸部疾患学会雑誌 = The Japanese journal of thoracic diseases

    日本胸部疾患学会雑誌 = The Japanese journal of thoracic diseases 33(9), 917-923, 1995-09-25

    The Japanese Respiratory Society

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10008107914
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00187758
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    03011542
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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