Pharmacological defibrillation and its mechanism in atrial fibrillation. The efficacy of a pure class III agent dofetilide as compared with class I antiarrhythmic agents.

• Kobayashi Yoshinori

  日本医科大学第一内科

• Atarashi Hirotsugu

  日本医科大学第一内科

Bibliographic Information

Other Title

• 発作性心房細動に対する薬理学的除細動とその機序　Ｉ群薬との比較におけるＩＩＩ群抗不整脈薬の有効性
• —the efficacy of a pure class III agent dofetilide as compared with class I antiarrhythmic agents—
• ―I群薬との比較におけるIII群抗不整脈薬の有効性―

Abstract

近年, 心房細動 (AF) の薬理学的除細動においてIII群薬の有効性の低さが指摘されているが, その対象患者にAFの長期持続例が多数含まれており, これまでのI群薬効評価の報告とはこの点で異なっている.そこで我々はIII群薬の1つであるdofetiIide (D) の除細動効果を発症1週間以内のAFにおいて調査し, 1群薬のそれと比較検討した.Dは2.5～5.0μg/kgを10分間で静注した.結果: 1) Dは対象13例中7例 (54%) でAFを停止せしめ, 1群薬に匹敵する有効性を示した.2) 除細動成否の予測因子は, AF持続時間のみが統計学的有意差を示した (成: 17, 非: 72時間, P<0.05) .3) 電気生理学的検査 (EPS) では口は心房内伝導指標に影響せす, 両心房の有効不応期を有意に延長させた.4) 心電図f-f間隔はpilsicainide投与により著明に延長したのに対し, Dでは軽度の延長の後にAFが停止した.Dは1群薬とほぼ同等の除細動効果を有し, この効果はAF持続時間に依存していた.EPS指標に対する効果, 投薬中のf波の変化様式より, Dは1群薬と異なる作用機序によりAFを停止させることが示唆された.

Journal

• Japanese Journal of Electrocardiology

  Japanese Journal of Electrocardiology 18 (3), 333-342, 1998

  Japanese Heart Rhythm Society

Keywords

• dofetilide

Details

• CRID: 1390282679749871744
• NII Article ID: 130004244899
• NII Article ID: 10008116809
• NII Book ID: AN00358282
• DOI: 10.5105/jse.18.333
• ISSN: 18842437
• ISSN: 02851660
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/1998229258
• Text Lang: ja
• Data Source:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• Abstract License Flag: Disallowed