穿孔を伴った盲腸原発悪性リンパ腫の1例 PRIMARY MALIGNANT LYMPHOMA OF THE CECUM WITH PERFORATION

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抄録

大腸原発悪性リンパ腫は消化管原発悪性リンパ腫の約10%であり,なかでも穿孔例は稀である.われわれは盲腸悪性リンパ腫の穿孔例を経験した.症例は69歳男性.下腹部痛にて発症.腹部X線検査では遊離ガス像は認めなかったが注腸X線検査にて盲腸に全周性の狭窄および腸管外への造影剤の漏出を認めた.下部消化管内視鏡検査にて盲腸部に3型の腫瘍を認め,組織生検にて悪性リンパ腫であった.穿孔を伴った盲腸原発悪性リンパ腫の診断にて結腸右半切除術を施行した,腫瘍は直径約15cmであり中央に巨大な潰瘍を伴う比較的軟らかい3型様腫瘍であった.病理組織学的検査では悪性リンパ腫, diffuse, medium, B cell typeであった.術後化学療法は施行しなかったが経過観察する上で再発の指標としてInterleukin-2 receptorが有用であった.

The primary malignant lymphomas of the large intestine account for about 10% of all malignant lymphomas of the gastrointestinal tract, and especially the perforated case is rare. This paper presents a case of perforated malignant lymphoma of the cecum. A 69-year-old man presented with lower abdominal pain. Abdominal X-ray films showed no free gas, but a gastrografin enema study showed whole circumferential stenosis at the cecum and extra-intestinal leakage of the contrast medium. Colonofiberscopy revealed a type 3 tumor at the cecum. Tissue biopsy revealed malignant lymphoma. We performed a right hemicolectomy with the diagnosis of perforated malignant lymphoma of the cecum.<br>The tumor was about 15cm in diameter. It was comparatively soft and type 3-like tumor with a large ulcer in the center. Histopathological examination revealed large, diffuse, B cell type malignant lymphoma. Post operative chemotherapy was not performed. During 99 days of follow-up observation after the operation, IL-2 receptor was useful as an indicator of recurrence.

収録刊行物

  • 日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association

    日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 62(5), 1212-1216, 2001-05-25

    Japan Surgical Association

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被引用文献:  2件中 1-2件 を表示

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10008390183
  • NII書誌ID(NCID)
    AA11189709
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    13452843
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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