ヘルニオグラフィーが診断上有効であった小児鼠径ヘルニアの1例 HERNIOGRAPHY FOR PECIATRIC GROIN HERNIA : REPORT OF A CASE

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抄録

理学所見上は外鼠径ヘルニアの特徴的な所見に乏しいため診断に難渋した9歳男児に対し,術前にヘルニオグラフィーを施行して確定診断を得た.穿刺予定部位に腹膜前浸潤麻酔を行い,超音波誘導下の腹腔穿刺を施行した.透視下に非イオン性造影剤を50ml注入し撮影した.所要時間は20分で検査に伴う合併症は認められなかった.左側には陰嚢に至る大きな外鼠径ヘルニアが,また右側には腹膜鞘状突起の開存が描出されたため,両側同時手術により適切に根治せしめることができた.<br> ヘルニオグラフィーは局所麻酔による腹腔穿刺が安全に施行され得る学童期の小児に対しては簡便かつ安全に施行できる優れた検査法であり,病型把握の困難な症例に選択して施行することで的確な手術術式の選択などに有意義な情報を提供するものと考えられた.

Herniography was performed to improve diagnosis prior to surgery in a 9-year-old male patient, who presented a left groin bulging mass not typical for indirect hernia. Under local anesthesia, peritoneal needle-puncture was performed with ultrasonographic guidance. Herniograms were obtained after an injection of 50-ml non-ionic contrast medium under fluoroscopy. The total examination time was approximately 20 minutes. No complication was encountered. Scrotal hernia in the left side and patent processus vaginalis in the right side were clearly demonstrated. Both sides were then properly repaired simultane-ously in consideration of those herniographic findings.<br> Herniography can be performed simply and safely even on children, who can tolerate abdominal puncture under local anesthesia. This examination provides useful information for selection of proper surgical method preoperatively, especially in cases with diagnostic difficulties. It is supposed to be indicated selectively for older children whose clinical manifestations are not typical for congenital inguinal hernias.

収録刊行物

  • 日本臨床外科医学会雑誌 = The journal of the Japanese Practical Surgeon Society

    日本臨床外科医学会雑誌 = The journal of the Japanese Practical Surgeon Society 58(5), 1126-1129, 1997-05-25

    Japan Surgical Association

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10008527679
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00198696
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    03869776
  • データ提供元
    CJP書誌  J-STAGE 
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