広汎な中心性壊死を伴った直腸平滑筋腫の1例 RECTAL LEIOMYOMA WITH WIDE CENTRAL NECROSIS : REPORT OF A CASE

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抄録

症例は50歳女性,大量の肛門出血による意識障害を主訴として来院.直腸前壁に位置する鶏卵大の弾性軟の粘膜下腫瘍の直腸内への穿孔による出血であった.全身検索中に腫瘍は徐々に縮小し,ウズラ卵大の弾性軟の腫瘍となり,半年前から認めていた排便時の膣口からの腫瘤の脱出は消失した.経肛門的腫瘍切除を施行した.組織検査にて広範な中心壊死を伴う平滑筋腫と診断された.直腸平滑筋腫は他の平滑筋腫同様,弾性硬なる触診所見が特徴の一つとされている.しかし,平滑筋腫瘍のなかには,本例のごとく,強い中心性壊死や腫瘍内出血により,嚢胞の性格を有するものがあり,このような例では大量出血しやすいと考えられた.診断上注意を要すると思われたため,今回報告した.

A 50-year-old woman was admitted to the hospital for losing her consciousness due to massive anal bleeding. Digital examination revealed that a hen's egg sized large soft tumor was located in the anterior wall of lower rectum. During the course in the hospital the tumor gradually changed to smaller elastic firm mass, and a prolapse of the tumor form the vaginal orifice at defecations for 6 months disappeared. Peranal tumorectomy was performed, and the tumor was diagnosed as leiomyoma with central necrotic and cystic changes. Leiomyoma is usually characterized by elastic firm in consistency, however, the tumor in this case was soft due to wide central necrosis and bleeding. It is thought that, since massive bleeding is easily developed in such a case of soft rectal tumor, careful examinations are necessary in diagnosis.

収録刊行物

  • 日本臨床外科医学会雑誌 = The journal of the Japanese Practical Surgeon Society

    日本臨床外科医学会雑誌 = The journal of the Japanese Practical Surgeon Society 58(6), 1339-1342, 1997-06-25

    Japan Surgical Association

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10008528157
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00198696
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    03869776
  • データ提供元
    CJP書誌  J-STAGE 
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