大量喀血後に左肺虚脱を起こし,排菌の止まった多剤耐性結核の1例 A CASE OF MULIDRUG-RESISTANT (MDR) TUBERCULOSIS WITH COLLAPSE OF THE LEFT LUNG AFTER HEMOPTYSIS

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著者

抄録

症例は82歳の女性で, 痰の塗抹検査でGaffky3号で培養陽性。薬剤感受性試験でINH, RFP, PASに完全耐性, EB, SMに不完全耐性, KM, TH, CSには感性であった。INH, TH, SM, CSにて加療するも, 排菌は持続していた。入院後約半年後に, 大量の喀血をきたし, 止血剤投与と気管支動脈塞栓術を行った。その後の胸部CT写真にて左主気管支内腔に凝血塊を認め, 左肺は虚脱していた。その直後より排菌は停止し, 培養でも陰性であった。本例は喀血後の左肺の虚脱が誘因となって, 適切な抗結核薬の投与により排菌停止したと考えられた。

An 82-year-old female was admitted to our hospital with multidrug-resistant (MDR) tuberculosis, defined as resistance to both isoniazid and rifampicin. Chest X-ray showed massive infiltrates with a large cavitary lesions in the left lung field. No antituberculous agents were useful in improving her clinical condition and at 6th months after admission, she exhibited sudden onset of massive hemoptysis, which was successfully treated by bronchial artery embolization. After hemoptysis, her chest X-ray showed collapse of the left lung and computed tomography showed a coagula-like shadow in the left main bronchus, and sputum examination revealed no <I>Mycobacterium tuberculosis</I> colonies. The patient was discharged 5 months after the onset of hemoptysis.

収録刊行物

  • 結核

    結核 77(4), 373-376, 2002-04-15

    JAPANESE SOCIETY FOR TUBERCULOSIS

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10008579567
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00073442
  • 本文言語コード
    ENG
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    00229776
  • NDL 記事登録ID
    026779615
  • NDL 請求記号
    Z19-133
  • データ提供元
    CJP書誌  NDL  J-STAGE 
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