社会医療診療行為別調査を用いた人工呼吸器使用期間と医療費への影響に関する分析 AN ANALYSIS OF THE LENGTH AND COSTS OF RESPIRATOR USE WITH OBSERVATIONAL DATA BASED ON MEDICAL RECORDS

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抄録

<b>目的</b> レトロスペクティブなデータであるレセプトデータを用いて人工呼吸器の使用期間とその医療費に関する影響を分析する。<br/><b>方法</b> レセプトには 1 か月間の診療記録が記載されているが,その前後関係,また月をまたぐ診療行為の情報は含まれていない。そこで,人工呼吸器使用日数と入院期間,その月での入院日数との関係から,標本を complete, right censoring, left censoring, both censoring に分類し,Gompertz モデルを当てはめ,期待人工呼吸器使用日数を求めた。同時に日本全体での人数の推定,人工呼吸器使用に伴う医療費を推定した。その上でそれらの積として,人工呼吸器使用の医療費への影響を導出した。<br/><b>成果</b> 推定の結果,期待人工呼吸器使用日数は10~104日,その 1 日当たり期待費用は 3~4 万円,1 か月の発生件数は5,510人と推測されるので,その国民医療費への影響は180~2,500億円に相当する。

<b>Objective</b> This paper documents an analysis of the impact of respirator use on medical expenses with observational data based on medical records from all over Japan.<br/><b>Method</b> The data set included records of medical procedures during a single month, but not for procedures and information extending over plural months. Accordingly, censoring was an important problem. To overcome this, samples are classified into four groups; complete, right censoring, left censoring and both censoring ones using length of respirator use and hospital stay. Then, the Gompertz model was applied to calculate the expected length of respirator use. Simultaneously, medical expenses for respirator use were also estimated.<br/><b>Results</b> The estimated expected length of respirator use was from 10 to 104 days, with expected medical expenses per case of from 30,000 to 40,000 yen and the number of respirator usages on aggregate of 5510.<br/><b>Conclusions</b> This means the impact of respirator use on medical expenses is from 18 to 250 billion yen per year.

収録刊行物

  • 日本公衆衛生雑誌

    日本公衆衛生雑誌 49(4), 314-323, 2002-04-15

    Japanese Society of Public Health

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10008647272
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00189323
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    05461766
  • NDL 記事登録ID
    6158127
  • NDL 雑誌分類
    ZS17(科学技術--医学--衛生学・公衆衛生)
  • NDL 請求記号
    Z19-216
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NDL  J-STAGE 
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