肝硬変に合併した菌血症の臨床的検討

• 水野 理文

  名城病院内科

• 西山 泰暢

  名城病院検査科

• 清水 聖一

  名城病院検査科

• 北川 元二

  名古屋大学第2内科

書誌事項

タイトル別名

• Clinical Study on Bacteremia in Patients with Liver Cirrhosis
• カンコウヘン ニ ガッペイシタ キンケッショウ ノ リンショウテキ ケントウ

抄録

過去16年間の肝硬変入院患者で延べ39例40回44菌株の菌血症・敗血症 (以下菌血症) を経験した.菌血症は肝硬変延べ入院患者の4.8%(39/808), 血液培養施行回中23%(40/171) と高率に起きていた.Escherichiacoli, Klebsiella pneumoniae, Vibrio科が三大検出菌であり, Gram陰性菌優位 (66%, 29/44) であった.Pseudomonas aeruginosaによる菌血症はなかった.菌血症患者は血液培養陰性者に比し, 肝性脳症であることが有意に多く, 血清アルブミン値, プロトロンビン時間, ヘパプラスチンテストの値は有意に低値であった.即ち, 菌血症は肝硬変でも重症例に起こりやすい.感染巣は腸管感染症と尿路感染症が目立つが, 55%(24/44) は感染巣不明であった.転帰は不良であり28%(11/39) が死亡した.菌血症を起こす患者が重症例が多い事も関係し, 死因は肝不全が主体であった.しかし, 菌検出より1週間以内の死亡例はショックを併発した2例のみであった.白血病に合併する菌血症ほどは重篤でないと考えられる.肝硬変患者, 特に重症者の熱発時には, 菌血症を考慮し血液培養を必ず行わねばならない.

収録刊行物

• 感染症学雑誌

  感染症学雑誌 70 (5), 456-462, 1996

  一般社団法人 日本感染症学会

キーワード

• liver cirrhosis
• bacteremia spontaneous bacterial peritonitis

詳細情報

• CRID: 1390001205046934784
• NII論文ID: 130004330464
• NII論文ID: 10011926191
• NII論文ID: 10008723054
• NII書誌ID: AN00047715
• DOI: 10.11150/kansenshogakuzasshi1970.70.456
• ISSN: 1884569X
• ISSN: 03875911
• NDL書誌ID: 3968184
• PubMed: 8699093
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I3968184
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/1996226479
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • Crossref
  • PubMed
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可