小児科からみた扁桃摘出術の適応 Indication of tonsillectomy from paediatric view points

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抄録

扁摘術は習慣性扁桃炎, 扁桃肥大による呼吸障害, リウマチ熱や急性糸球体腎炎などの病巣性感染をもつ小児に対する外科的対応法である。しかし最近は小児科医が耳鼻咽喉科医に扁摘術を積極的に依頼することが少なくなった。関連7施設にアンケート調査を行ったところ, 地域基幹病院では年間1~5人程度の扁摘術依頼が行われており, その理由も習慣性扁桃炎5施設, 慢性扁桃炎3施設, 扁桃肥大による呼吸障害6施設, 病巣性感染1施設であった。扁摘術は有効で, 免疫不全状態に至った例はなく, わずかな出血が副作用として認められたのみであった。今後は扁桃肥大による呼吸障害の治療に扁摘術は行われると考えられていた。

Tonsillectomy has been a surgical approach to treat the children with chronic tonsillitis, respiratory failure as a result of hypertrophic tonsils, and focal infection such as rheumatic fever and acute glomerulonephritis. However, pediatricians in general have recently the tendency not to refer those children to otolaryndologists for tonsillectomy. In the current study, the questionnaire-based examination was done to show the indication criteria of tonsillectomy from the viewpoint of pediatricians in six regional hospitals/institutes. In the past five years, 1 to 5 children a year were referred to otolaryngologists for a tonsillectomy because of recurrent tonsillitis (5 institutes), chronic tonsillitis (3 institutes), respiratory failure because of hypertrophic tonsils (6 institutes), and focal infection (1 institute). All pediatricians reported that the surgical approach was effective, no children progressed to an immunodeficient state, only two had a minor complication of post-operative bleeding, and that respiratory failure because of hypertrophic tonsils will be the unique indication of tonsillectomy in the future. The focal infection will be effectively treated with the administration of susceptible antibiotics instead of operative stress for children.

収録刊行物

  • 口腔・咽頭科 = Stomato-pharyngology

    口腔・咽頭科 = Stomato-pharyngology 13(2), 173-177, 2001-02-28

    日本口腔・咽頭科学会

参考文献:  3件中 1-3件 を表示

被引用文献:  2件中 1-2件 を表示

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