画像所見における下顎頭外側極後上方隅角部の吸収性変化と矢状断面像における下顎頭変形性骨変化との関連 Relationship between radiological resorption of the posterosuperior corner of the lateral pole of the mandibular condyle and the condylar osteoarthritic/osteoarthrotic change on sagittal images of the temporomandibular joint

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著者

    • 栗田 浩 KURITA Hiroshi
    • 信州大学医学部歯科口腔外科学講座 Department of Dentistry and Oral Surgery, Shinshu University School of Medicinelateral pole
    • 大塚 明子 OHTSUKA Akiko
    • 信州大学医学部歯科口腔外科学講座 Department of Dentistry and Oral Surgery, Shinshu University School of Medicinelateral pole
    • 上原 忍 UEHARA Shinobu
    • 信州大学医学部歯科口腔外科学講座 Department of Dentistry and Oral Surgery, Shinshu University School of Medicinelateral pole
    • 酒井 洋徳 SAKAI Hironori
    • 信州大学医学部歯科口腔外科学講座 Department of Dentistry and Oral Surgery, Shinshu University School of Medicinelateral pole
    • 倉科 憲治 KURASHINA Kenji
    • 信州大学医学部歯科口腔外科学講座 Department of Dentistry and Oral Surgery, Shinshu University School of Medicinelateral pole

抄録

顎関節内障の進行により下顎頭の変形性骨変化 (OA変化) が増加する。下顎頭のOA変化は主に矢状断面像において観察されてきた。しかしわれわれは, 下顎頭の前後撮影像に注目し, 下顎頭外側極上方隅角部の吸収性変化が関節円板前方転位例で有意に多く出現することを報告した。本報告の目的はこの外側極の吸収と矢状断面像で観察される下顎頭のOA変化との関連について検討することである。<BR>138例217関節で検討を行った。下顎頭外側極の吸収の有無は, 眼窩下顎頭方向単純X線写真上で判定した。また, MRI矢状断面像 (関節中央部) において下顎頭皮質骨のOA変化の有無および関節円板転位を判定した。<BR>外側極の吸収と矢状断面のOA変化の合併率は28%であった。復位性円板前方転位をもつ関節では, 外側極の吸収および矢状断面OA変化はおのおの単独でみられる傾向があり, 非復位性転位をもつ関節では両変化を併発する関節が多くなる傾向がみられた。<BR>今回の検討の結果, 下顎頭外側極の吸収性変化と下顎頭矢状断面像で観察されるOA変化は両者ともに顎関節内障の進行とともに高頻度で出現するものの, おのおのの骨変化はそれぞれ別に異なった機序で発現する可能性が示唆された。

It is reported that an osteoarthritic/osteoarthrotic (OA) change of the mandibular condyle is frequently observed with progression of internal derangement of the temporomandibular joint (TMJ). Condylar OA change is usually evaluated using lateral X-ray images of the TMJ. Previously, we reported that resorption of the lateral pole (postero-superior aspect of the lateral pole) of the mandibular condyle (RLC) was frequently observed in joints with disk displacement. The purpose of this study is to analyze the relationship between RLC and the OA change, which was observed in lateral images of the mandibular condyle (sagittal OA change).<BR>RLC was assessed on plain radiographs of transorbital projection, in 217 TMJs out of 138 patients. Displacement of the TMJ disk and the sagittal OA change were assessed using MR imaging at the representative center depth of the TMJ.<BR>It was considered that the concurrent rate of both RLC and a sagittal OA change was 28 percent. In the joints with anterior disk displacement with reduction, RLC or a sagittal OA change tended to be observed solely. And in the joints with anterior disk displacement without reduction, both changes tended to be increasingly observed at the same time.<BR>The results of this study suggest that both RLC and a sagittal OA change may be frequently observed with advancing TMJ internal derangement. However, it is thought that RLC or a sagittal OA change develop separately by different mechanisms.

収録刊行物

  • TMJ : journal of Japanese Society for Temporomandibular Joint : 日本顎関節学会雑誌

    TMJ : journal of Japanese Society for Temporomandibular Joint : 日本顎関節学会雑誌 13(3), 369-373, 2001-12-20

    The Japanese Society for Temporomandibular Joint

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被引用文献:  2件中 1-2件 を表示

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