大腸癌術後Virchow再発に対して放射線化学療法が奏効した1例 A case of Virchow lymph-node metastasis from transverse colon cancer that responded completely to chemo-radio therapy

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抄録

症例は61歳女性.平成8年9月12日,横行結腸癌の診断で,D3リンパ節郭清を伴う結腸拡大右半切除御を施行した.病理欄学的所見は,低分化腺癌,ss,ly<SUB>0</SUB>,v<SUB>0</SUB>,ow(-),ow:(-),ew(-),n<SUB>1</SUB>,(+),stageIIIaであった.術律補即療法としてHCFUやUFTの投与壷おこなっていたが,平成19年6月13日頸部CT検査で,左鎖骨上窩に直径5cmの結難の腫縦認めだ.CA19-9も92.6U/m1と上昇しており,大腸癖術後のVirchow再発と診断した.このため同日より5FU(500mg)の点滴静注とMMC(4mg)の静注を1回/週で23回施行した.また,同時期に55Gy/20fの放射線治療をおこなった.その後,腫瘍マーカーは減少し,平成10年2月20日(治療開始後37週)のCT検査では,左鎖骨上窩の腫瘤は消失した.現在,Virchow再発より5年経適しているが,再燃なく外来フォロー中である.

We report a case of Virchow lymph-node metastasis from transverse colon cancer that responded completely to chemo-radio therapy. The patient was a 61-year-old woman. A right hemi-colectomy with D3 lymph-node dissection was done on September 12, 1996. Histological examination of the resected specimens revealed poorly differentiated adenocarcinoma, ss, ly0, v0, ow (-), aw (-), ew (-), n1 (+), stageIIIa. HCFU and UFT were administered orally as postoperative adjuvant chemotherapy. Nine months later, a nodular tumor, of diameter 5 cm, was identified in the left supraclavicular region on computed tomography. At the same time, the serum level of CA19-9 increased. Chemotherapy (5FU 500mg civ, MMC 4mg iv once a week) was initiated on June 13, 1997. The chemotherapy was repeated 23 times. Radiotherapy was also done (55Gy/20f) during the same period. The tumor disappeared on computed tomography on February 20, 1998. The patient is still alive without relapse five years after the detection of Virchow metastasis.

収録刊行物

  • 日本大腸肛門病学会雑誌

    日本大腸肛門病学会雑誌 56(4), 147-150, 2003-04-01

    The Japan Society of Coloproctology

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10010767604
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00195100
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    00471801
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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