人工心肺装置を使用した巨大脳動脈りゅうクリッピング術のＩ症例

• 浜岡 一幸

  県立広島病院手術部

• 河口 俊之

  県立広島病院ME機器室

抄録

今回我々は,術前アンギオ検査にて右内頸動脈の未破裂巨大脳動脈瘤に対し,開胸式体外循環併用,超低体温下の脳動脈瘤クリッピング術を経験した。症例は62歳女性,身長152cm,体重48kg,体表面積1.4m²,右眼の視野狭窄を生じこれが徐々に悪化しMRIにて腫瘤を認め,術前検査Matas Test30秒で意識消失となった。術前合同カンファレンスで超低体温20～25℃とし,循環停止またはVfのままクリッピングすることにした。回路はヘパリンコーティング,脱血法はVAVRシステム法にすることに決まった。結果は灌流圧40～70mmHg,体温24.9℃,CPB時間は1時間45分,内頸動脈遮断時間は7分でクリッピング術を行った。術後は神経学的症状もなく経過した。血管虚脱が必要と判断されたとき,また長時間のVf下での手術が予想される場合には開胸式低体温体外循環法が適切と考えられ,VAVRは有用な方法であった。

収録刊行物

• 体外循環技術

  体外循環技術 29 (1), 43-45, 2002

  一般社団法人 日本体外循環技術医学会

キーワード

• 開胸式低体温体外循環
• 術前計画
• 脳動脈瘤

詳細情報

• CRID: 1390282679632356864
• NII論文ID: 10013925938
• NII書誌ID: AN1020635X
• DOI: 10.7130/hokkaidoshakai.29.43
• ISSN: 18845452
• ISSN: 09122664
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2002160640
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可