治療抵抗性のT細胞性前リンパ球性白血病に対する同種骨髄移植例

  • 岡村 かおり
    東海大学医学部付属病院 血液腫瘍リウマチ内科
  • 池田 鉄輔
    東海大学医学部付属病院 血液腫瘍リウマチ内科
  • 島倉 康仁
    東海大学医学部付属病院 血液腫瘍リウマチ内科
  • 吉場 史朗
    東海大学医学部付属病院 血液腫瘍リウマチ内科
  • 岸 賢治
    東海大学医学部付属病院 血液腫瘍リウマチ内科
  • 安藤 潔
    東海大学医学部付属病院 血液腫瘍リウマチ内科
  • 堀田 知光
    東海大学医学部付属病院 血液腫瘍リウマチ内科

書誌事項

タイトル別名
  • Allogeneic bone marrow transplantation for chemotherapy-resistant T-prolymphocytic leukemia
  • 症例 治療抵抗性のT細胞性前リンパ球性白血病に対する同種骨髄移植例
  • ショウレイ チリョウ テイコウセイ ノ Tサイボウセイ ゼン リンパキュウセイ ハッケツビョウ ニ タイスル ドウシュ コツズイ イショクレイ

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抄録

症例は34歳,女性。白血球数17,900/μl(異型リンパ球58%)を指摘され精査にてT細胞性前リンパ球性白血病と診断した。2カ月後に白血球数43,600/μlまで増加したため,2'deoxycoformycinおよびCHOP療法を施行するも寛解せず,非血縁BMTを目的に入院した。cytarabineとetoposideで腫瘍量を減少させた後にTBIとcyclophosphamideによる前処置を行い,非血縁BMTを施行した。GVHD予防にはcyclosporineとshort-term MTXを用いた。Day 13よりGrade IIの急性GVHD(皮膚と消化管)を発症したが,Day22の末梢血T細胞のshort tandem repeat (STR)解析でrecipient-typeが9.4%と腫瘍細胞の残存を認めた。免疫抑制剤の減量を開始するもGVHDの悪化はなく,recipient-typeのT細胞が消失した。移植後22カ月経過した現在も完全寛解を維持しており,T-PLLにおいてGVL効果が期待できることが示唆された。

収録刊行物

  • 臨床血液

    臨床血液 46 (7), 527-531, 2005

    一般社団法人 日本血液学会

被引用文献 (1)*注記

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参考文献 (9)*注記

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