急性膵炎様症状が先行し, 劇症1型糖尿病と考えられた1例

• 箱田 知美

  日本鋼管福山病院内科

• 福田 哲也

  岡山大学医学部附属病院第一内科

• 木林 亮子

  岡山大学医学部附属病院第一内科

• 大石 菜摘子

  岡山大学医学部附属病院第一内科

• 白鳥 康史

  岡山大学医学部附属病院第一内科

• 鈴木 貴博

  倉敷中央病院糖尿病内科

書誌事項

タイトル別名

• A Case of Fulminant Type 1 Diabetes after Development Syndrome Similar to Acute Pancreatitis
• キュウセイスイエン ヨウ ショウジョウ ガ センコウ シ ゲキショウ 1ガタ トウニョウビョウ ト カンガエラレタ 1レイ

抄録

症例は38歳女性. 身長149cm, 体重45kg. 平成15年3月7日より心窩部痛が出現し近医受診, 膵酵素の上昇を認め13日当院消化器内科紹介となる. 初診時, 尿糖 (-), 血中アミラーゼ434IU/l , リパーゼ740IU/l と上昇, 腹部超音波検査で軽度膵腫大があり, 急性膵炎の症状と考えられたが, 全身状態も良好で軽症のため外来治療とした. その後16日より口渇が出現し, 18日の再診時, 血糖413mg/dl , 尿ケトン強陽性で糖尿病性ケトアシドーシスを認め入院加療となった. 入院時HbA₁c 5.4%, GAD抗体陰性で尿中CPR 12.4μg/日と低値, などから劇症1型糖尿病と考えられた. 劇症1型糖尿病では発症時に膵酵素の上昇が認められることが多いが, 本例では高血糖出現の約1週間前より急性膵炎様の消化器症状と膵酵素の上昇を認め, 数日内に内因性インスリン分泌が枯渇し糖尿病発症に至った. 劇症1型糖尿病としては比較的稀な経過と考え報告する.

収録刊行物

• 糖尿病

  糖尿病 48 (Supplement1), A63-A66, 2005

  一般社団法人 日本糖尿病学会

キーワード

• 劇症1型糖尿病
• ケトアシドーシス
• 急性膵炎

詳細情報

• CRID: 1390001204905615616
• NII論文ID: 130004510924
• NII論文ID: 10016604783
• NII書誌ID: AN00166576
• DOI: 10.11213/tonyobyo.48.a63
• ISSN: 1881588X
• ISSN: 0021437X
• NDL書誌ID: 7333346
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I7333346
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可