米国におけるデジタルマンモグラフィ精度管理の現状と日本のソフトコピー診断への考察 Current Status of Quality Control of Breast Cancer Screening by Digital Mammography in USA : with Special Reference to Digital Imaging and Soft Copy Diagnosis in Japan

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著者

    • 島田 菜穂子 SHIMADA Naoko
    • 丸の内・女性のための統合ヘルスクリニック【イーク丸の内】放射線科 Department of Radiology, Marunouchi Integrated Health Clinic for Women (ihc)

抄録

近年, 他の画像診断モダリティのデジタル化・ソフトコピー診断の拡大に伴い, マンモグラフィにもその要求は及んでいる。しかし, その特性把握と精度管理なくして安全性の保証はない。フィルムスクリーンシステムとデジタルシステムは撮影原理・画像表示・読影環境がまったく異るため, これら特性の理解と習熟が精度管理上不可欠となる。米国のMQSA (Mammography Quality Standard Acts) ではFull Field Digital Mammography (FFDM) 認可の条件として, 従来のスクリーンフィルムシステムでの認定を前提とし, さらに認定資格を有する読影医, 撮影技師, 医学物理士にFFDMに関する8時間の追加研修を求めている。<BR>今回, ノースウエスタン大学における当研修プログラムを受講し, 日本でのデジタルマンモグラフィのソフトコピー診断に対する研修方法を考察した。乳癌死亡率低下を得るための有効な乳癌検診の実現は, 医療の進歩や検診環境の改善は勿論のこと, 検診受診率の向上なくしてありえない。検診の精度保障の元に築かれる受診者の検診に対する信頼感の構築は検診受診率向上には不可欠である。FFDMのみならず, CRシステムの検証もあわせ, 日本独自の安定かつ安全なデジタル化対策が急がれる。

Full-field digital mammography (FFDM) was approved by the US FDA in 2000 and certified by the Mammography Quality Standard Act (MQSA) in 2003. FFDM already accounts for 15% of the total number of mammographic examinations conducted in the USA, and its use is increasing further. FFDM differs from conventional film screen systems in its acquisition system, image display, and also its review and reading environment. It is therefore necessary to understand the mechanisms and operating skills of FFDM in order to ensure quality control and quality assurance. MQSA assumes accreditation of the film screen system as a prerequisite for approval of FFDM. In addition, MQSA requires radiologists, radiologic technologists, and medical physicists with film screen system accreditation to complete eight hours of training in the FFDM system. Having had an opportunity to participate in the New Mammographic Modality Training Program held at Northwestern University, I gave some consideration to what an appropriate training method for soft copy diagnosis would be in Japan.<BR>In Japan, digital imaging and soft copy diagnosis are increasingly required in mammography, as is the case for other imaging modalities. Reliability for patients, however, cannot be established without understanding the mechanisms and quality assurance of the FFDM system. There is an increasing need to establish a training system for new digital imaging systems such as FFDM and CR, which are widely applied in Japan.

収録刊行物

  • 日本乳癌検診学会誌 = Journal of Japan Association of Breast Cancer Screening  

    日本乳癌検診学会誌 = Journal of Japan Association of Breast Cancer Screening 15(2), 177-183, 2006-06-25 

    Japan Association of Breast Cancer Screening

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018016523
  • NII書誌ID(NCID)
    AN10398771
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    REV
  • ISSN
    09180729
  • データ提供元
    CJP書誌  J-STAGE 
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