2型糖尿病治療におけるメトホルミンの使用実態に関する観察研究 (MORE study) Melbin Observational Research (MORE) Study of Metformin Therapy in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus

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著者

    • 加来 浩平 KAKU Kohei
    • 川崎医科大学内科学 Division of Diabetes and Endocrinology, Department of Medicine, Kawasaki Medical School
    • 田嶼 尚子 TAJIMA Naoko
    • 東京慈恵会医科大学糖尿病・代謝・内分泌内科 Division of Diabetes and Endocrinology, Department of Internal Medicine, Jikei University School of Medicine
    • 河盛 隆造 KAWAMORI Ryuzo
    • 順天堂大学医学部内科学 Department of Medicine, Metabolism & Endocrinology, Juntendo University School of Medicine

抄録

日本人2型糖尿病における日常のメトホルミン治療の有用性を検討するため,全国74施設で2002年にメトホルミンを新たに投与開始した1,197症例を対象に観察研究(Melbin Observational Research study: MORE study)を行い,その有効性および有害事象の発現状況について解析した.その結果,開始時,3, 6, 12カ月後のグリコヘモグロビン(HbA<sub>1C</sub>)の平均値は8.2, 7.3, 7.3, 7.3%, 空腹時血糖は168.9, 146.6, 150.4, 145.2 mg/d<i>l</i>と,いずれも開始時に対して有意に低下した.体重は有意に減少し,脂質代謝の異常変動は認められなかった.メトホルミン単剤投与症例においても同様の結果が得られた.メトホルミンの1日用量を500 mgから750 mgまで増量した40例において,増量後のHbA<sub>1C</sub>に有意な改善が認められた.副作用発現症例率は118/1,175例(10.0%)であり,乳酸アシドーシスの発現は認めなかった.メトホルミンは日本人2型糖尿病治療において有用であり,血糖コントロールの十分な改善が得られていない症例に対しては,増量によってより良い血糖コントロールが得られる可能性が示唆された.

The Melbin observational research (MORE) study assessed the efficacy and safelty in Japanese type 2 diabetic patients treated with conventional metformin therapy. A total of 1,197 patients who received metformin therapy for the first time at 74 medical institutions, were enrolled in 2002. Mean HbA<sub>1C</sub> and fasting plasma glucose (FPG) values measured at 0, 3, 6 and 12 months of treatment. Mean HbA<sub>1C</sub> measured 8.2, 7.3, 7.3, and 7.3% and FPG 168.9, 146.6, 150.4, and 145.2 mg/d<i>l</i>, indicating significantly improved glycemic control during treatment. Body weight was significantly reduced, and no meaningful effect was observed on lipid metabolism. Similar effects were observed in patients treated with metformin alone. HbA<sub>1C</sub> improved significantly in 40 cases where the daily dose of metformin was increased from 500 mg to 750 mg. The incidence of adverse drug reactions was 10.0% (118/1,175 cases) and no lactic acidosis was observed. These results demonstrate a significant usefulness of current metformin therapy in Japanese type 2 diabetes mellitus. Results also suggest that an appropriate increment in the daily dose of metformin is required to obtain desirable HbA<sub>1C</sub> in patients whose glycemic control would otherwise not be acceptable.

収録刊行物

  • 糖尿病 = Journal of the Japan Diabetes Society  

    糖尿病 = Journal of the Japan Diabetes Society 49(5), 325-331, 2006-05-30 

    THE JAPAN DIABETES SOCIETY

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018060185
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00166576
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    0021437X
  • NDL 記事登録ID
    7986656
  • NDL 雑誌分類
    ZS21(科学技術--医学--内科学)
  • NDL 請求記号
    Z19-401
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NDL  J-STAGE 
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