MRI拡散強調画像が有用であったS状結腸癌術後骨盤内再発の1例 A Case of Intrapelvic Recurrent Cancer after Surgery for Cancer of the Sigmoid Colon for which DWI was Useful in Detection

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抄録

MRI拡散強調画像(DWI:Diffusion Weighted Image)は急性期脳梗塞の描出に用いられる撮像法である.近年,腹部領域でもこれを応用する試みがなされており,癌腫で高いコントラストが得られるとされる.今回,S状結腸癌術後骨盤内再発の局在診断にDWIが有用であった1例を経験したので報告する.症例は26歳男性.初回手術から10カ月を経過した頃より肛門痛を自覚するようになった.CTのみでは再発部位の同定が困難であったためMRIを施行した.前立腺と精嚢の間にT1強調像(TIWI)でlow inten-sity,T2強調像(T2WI)でhigh intensityな腫瘤を認め,DWIで同部は異常集積を呈した.骨盤内再発腫瘍の診断にて摘出術を施行.摘出標本は4cm大の充実性病変であった,進行癌症例の術後follow upにおいてDWIを加えることは診断能を高めるために有用であると思われた.

Diffusion-weighted imaging (DWI) has an important "role in the detection of acute cerebral infarction. Recently, DWI has been used to examine the abdominal region, and tumors have been found to have increased signal intensity. We describe our experience with a patient in whom DWI was useful in detecting intrapelvic recurrent cancer after surgery for cancer of the sigmoid colon. The patient was a 26-year-old man who had anal pain about 10 months after initial surgery. Magnetic resonance imaging was performed because the site of recurrence was difficult to identify on computed tomography alone. A mass with low signal intensity on TI-weighted images and high signal intensity on T2-weighted images was found between the prostate gland and seminal vesicles. DWI showed abnormal signals in the same region. An intrapelvic recurrent tumor was diagnosed and resected. The resected specimen contained a solid tumor measuring 4 cm in diameter. Our findings suggest that DWI may increase diagnostic sensitivity during followup in patients who have undergone surgery for advanced cancer.

収録刊行物

  • 日本大腸肛門病学会雑誌  

    日本大腸肛門病学会雑誌 59(3), 120-123, 2006-03-01 

    The Japan Society of Coloproctology

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018167558
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00195100
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    00471801
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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