初発肝細胞癌に対するラジオ波焼灼療法後の異所再発に関する予測因子の検討 Predictive factors for intrahepatic distant recurrence of hepatocellular carcinoma after radiofrequency ablation for primary tumors

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著者

    • 疋田 隼人 HIKITA Hayato
    • 独立行政法人国立病院機構大阪南医療センター消化器科 Department of gastroenterology and hepatology, National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center
    • 田中 好男 TANAKA Yoshio
    • 独立行政法人国立病院機構大阪南医療センター消化器科 Department of gastroenterology and hepatology, National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center
    • 重川 稔 [他] SHIGEKAWA Minoru
    • 独立行政法人国立病院機構大阪南医療センター消化器科 Department of gastroenterology and hepatology, National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center
    • 向井 香織 MUKAI Kaori
    • 独立行政法人国立病院機構大阪南医療センター消化器科 Department of gastroenterology and hepatology, National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center
    • 中村 佳子 NAKAMURA Keiko
    • 独立行政法人国立病院機構大阪南医療センター消化器科 Department of gastroenterology and hepatology, National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center
    • 宋 昌浩 SONG Changho
    • 独立行政法人国立病院機構大阪南医療センター消化器科 Department of gastroenterology and hepatology, National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center
    • 巽 理 TATSUMI Osamu
    • 独立行政法人国立病院機構大阪南医療センター消化器科 Department of gastroenterology and hepatology, National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center
    • 井上 祐子 INOUE Yuko
    • 独立行政法人国立病院機構大阪南医療センター消化器科 Department of gastroenterology and hepatology, National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center
    • 笹川 哲 SASAKAWA Akira
    • 独立行政法人国立病院機構大阪南医療センター消化器科 Department of gastroenterology and hepatology, National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center
    • 中西 文彦 NAKANISHI Fumihiko
    • 独立行政法人国立病院機構大阪南医療センター消化器科 Department of gastroenterology and hepatology, National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center
    • 増田 栄治 MASUDA Eiji
    • 独立行政法人国立病院機構大阪南医療センター消化器科 Department of gastroenterology and hepatology, National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center
    • 肱岡 泰三 HIJIOKA Taizo
    • 独立行政法人国立病院機構大阪南医療センター消化器科 Department of gastroenterology and hepatology, National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center

抄録

初発肝細胞癌に対するラジオ波焼灼療法(RFA)による根治術後の異所再発に関する予測因子を検討した.当科にてRFAを用いて根治術を施行し,再発予防治療を施行せず,局所再発なく経過観察できた初発肝細胞癌患者56例を対象とした.17例で異所再発を認め,累積異所再発率は1年で12.0%, 2年で36.3%, 3年で53.5%であった.腫瘍多発群は単発群に比し4.78倍(p=0.01),血小板値10.0×10<sup>4</sup>/μ<i>l</i>未満群は10.0×10<sup>4</sup>/μ<i>l</i>以上群に比し5.25倍(p<0.01)再発率が高かった.報告されている外科的切除後の異所再発率と差がなく,外科的切除でも血小板低値群や腫瘍多発群は高異所再発群として報告されていることを考えると,再発予防治療が確立されるまでは,安全にRFAにて根治可能な病変であれば残存肝機能の観点から血小板低値群や腫瘍多発群はRFAを積極的に選択されるべきではないかと考えられた.<br>

We studied 56 patients with primary hepatocellular carcinoma (HCC) treated with radiofrequency ablation (RFA) in our hospital to clarify the predictive factors for intrahepatic distant recurrence. The observation period was 16.4 months. Cumulative rate of recurrence was 12.0% in a year and 53.5% in 3 years. Multivariate analysis revealed that multinodular HCC (odds ratio 4.78, p=0.01) and platelet count <10.0×10<sup>4</sup>/μ<i>l</i> (odds ratio 5.25, p<0.01) were considered to be useful predictive factors for recurrence. These recurrence rate and factors after RFA were similar to those after surgical resection. Therefore, patients showed uninodular HCC and whose platelet count was 10.0×10<sup>4</sup>/μ<i>l</i> and over before treatment might not be treated with RFA, but surgical resection if possible. However, considering remnant liver function and recurrence rate, we think patients either showed multinodular HCC or whose platelet count was less than 10.0×10<sup>4</sup>/μ<i>l</i> before treatment should be treated with RFA if possible.<br>

収録刊行物

  • 肝臓 = ACTA HEPATOLOGICA JAPONICA  

    肝臓 = ACTA HEPATOLOGICA JAPONICA 47(4), 209-216, 2006-04-25 

    The Japan Society of Hepatology

参考文献:  22件

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018201110
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00047770
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    04514203
  • NDL 記事登録ID
    7932273
  • NDL 雑誌分類
    ZS21(科学技術--医学--内科学)
  • NDL 請求記号
    Z19-130
  • データ提供元
    CJP書誌  NDL  J-STAGE 
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