HIVにおける真菌症 Fungal Infections in HIV-Infected Patients

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著者

    • 安岡 彰 YASUOKA Akira
    • 富山大学医学部 感染予防医学 Clinical Infectious Diseases, Faculty of Medicine University of Toyama

抄録

HIV合併真菌症について, 1) エイズ動向委員会による平成16年エイズ発生動向, 2) 厚生労働科学研究エイズ対策事業による日和見感染症の動向調査, 3) HIV合併アスペルギルス症の自験例17例の解析を行った. AIDS症例は年々増加傾向にあり, 真菌症はニューモシスチス肺炎35.7%, カンジダ症19.1%, クリプトコックス症2.4%の頻度で認められた. カンジダ症は日本人に, クリプトコックス症は外国籍患者に多く, 2例認められたヒストプラズマ症はいずれも外国籍患者であった. 死亡率ではクリプトコックス症が32.7%と高く, 予後不良であった.<br>17例のアスペルギルス症の解析では, 肺アスペルギルス症が13例, 脳病変2例, 副鼻腔および胃に病変がみられたものが各1例であった. アスペルギルス症のリスク因子としてHIV感染者に特徴的であったのはCD4細胞数が10/μ<i>l</i> 以下という点であった. 剖検診断の比率が高く, 治療成績も不良であったが, ボリコナゾールによる治療例1例で改善が認められていた.

Recent situation of HIV-related mycosis was discussed in this paper, with the analysis of 1) annual report of HIV trends in Japan by the AIDS epidemiology committee, 2) report of HIV-related opportunistic infections (OIs) collected by the AIDS-OIs research group funded by the Ministry of Health, Labour and Welfare, and 3) 17 cases of HIV-related aspergillosis collected by the author. Annual AIDS cases were increasing, and their major diseases were included with the following mycosis: pneumosystis pneumonia 35.7%, candidiasis 19.1%, and cryptococcosis 2.4%. There were two foreigner's cases of histoplasmosis and no coccidioidosis. Candidiasis was likely to be shown in Japanese patients and cryptococcosis was in foreigners. Outcome of cryptococcosis was very poor as 32.7% of patients died.<br>There were 17 HIV-related aspergillosis, which consisted of 13 cases of lung diseases, 2 of brain lesions, and one each of sinus and stomach disease. Remarkable risk factor of HIV-related aspergillosis was decrease of CD4 cell count less than 10/μ<i>l</i>, in addition to the usual risk factors of aspergillosis. Outcome of aspergillosis was very poor, as all treated cases died except one recent case treated with voriconazole.

収録刊行物

  • 日本医真菌学会雑誌 = Japanese journal of medical mycology  

    日本医真菌学会雑誌 = Japanese journal of medical mycology 47(3), 161-166, 2006-07-31 

    The Japanese Society for Medical Mycology

参考文献:  9件

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018225020
  • NII書誌ID(NCID)
    AN10166867
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    REV
  • ISSN
    09164804
  • NDL 記事登録ID
    023253278
  • NDL 請求記号
    Z19-348
  • データ提供元
    CJP書誌  NDL  J-STAGE 
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