肉眼的他臓器浸潤大腸癌症例の検討 Analysis of Colorectal Cancer with Macroscopic Invasion into the Adjacent Organs

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著者

    • 横溝 肇 YOKOMIZO H.
    • 新潟県立がんセンター新潟病院外科 Division of Surgery, Niigata Cancer Center Hospital
    • 瀧井 康公 TAKII Y.
    • 新潟県立がんセンター新潟病院外科 Division of Surgery, Niigata Cancer Center Hospital

抄録

当院における144例の肉眼的他臓器浸潤(Si・Ai)大腸癌症例について検討し,他臓器浸潤大腸癌の治療方針決定の一助とすることを目的とした.主病巣の切除は115例に施行されたが,癌の他臓器浸潤の肉眼的・組織学的診断の一致率は49.6%であった.病理組織型では低分化腺癌・粘液癌にSi・Ai症例が多く,一致率も高かった.Si・Ai大腸癌の生存率をみると,根治度の高い例の予後が良好であった.根治度A症例における生存率をSS・SE・A1・A2症例の根治度A症例と比較すると,n0・n1症例では差がないものの,n2~3症例ではSi・Ai例の予後が不良であった.組織学的他臓器浸潤例において検討するとew(-)例がew(+)例より予後良好であった.Si・Ai大腸癌では積極的に合併切除を考慮すべきであるが,n2~3症例では手術療法のみでは不十分であると考えられた.

We investigated 144 patients of colorectal cancer with macroscopic invasion into the adjacent organs (Si⋅Ai) to find a determinant of therapeutic choice. Primary lesions were resected in 115 cases, and in 49.6% of them, macroscopic diagnosis was consistent with histological diagnosis. The cases of Si⋅Ai were frequently detected among poorly differentiated and mucinous adenocarcinoma according to histopathological types, and the rate of consistency of macroscopic diagnosis with histologic diagnosis was high in such carcinomas. The survival rate of Si⋅Ai cases showed that the patients with a high cure rate had a good prognosis. In Cur A cases, the survival rate was similar in Si⋅Ai cases and SS⋅SE⋅A1⋅A2 cases when lymph node metastasis was n0 and n1, but the survival rate was poorer in Si⋅Ai cases than in SS⋅SE⋅A1⋅A2 cases with n2-3 metastasis. Although aggressive extensive resection should be performed in patients with Si⋅Ai, surgical therapy is not sufficient for the treatment of such cases with n2-3 metastasis.

収録刊行物

  • 日本大腸肛門病学会雑誌  

    日本大腸肛門病学会雑誌 59(7), 373-377, 2006-07-01 

    The Japan Society of Coloproctology

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018260546
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00195100
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    00471801
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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