頸部食道癌のリンパ節転移に対する臨床的検討 : リンパ節転移群の再検討 Clinical Analysis of Lymph Node Metastasis in Cervical Esophageal Cancer

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著者

    • 千々和 秀記 CHIJIWA Hideki
    • 久留米大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座 Department of Otolaryngology, Head and Neck Surgery, Kurume University School of Medicine
    • 進 武一郎 SHIN Buichirou
    • 久留米大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座 Department of Otolaryngology, Head and Neck Surgery, Kurume University School of Medicine
    • 坂本 菊男 [他] SAKAMOTO Kikuo
    • 久留米大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座 Department of Otolaryngology, Head and Neck Surgery, Kurume University School of Medicine
    • 梅野 博仁 UMENO Hirohito
    • 久留米大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座 Department of Otolaryngology, Head and Neck Surgery, Kurume University School of Medicine
    • 中島 格 NAKASHIMA Tadashi
    • 久留米大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座 Department of Otolaryngology, Head and Neck Surgery, Kurume University School of Medicine
    • 末吉 晋 SUEYOSHI Susumu
    • 久留米大学医学部外科学講座 Department of Otolaryngology, Surgery, Kurume University School of Medicine
    • 森 直樹 MORI Naoki
    • 久留米大学医学部外科学講座 Department of Otolaryngology, Surgery, Kurume University School of Medicine

抄録

1989年から2003年までに久留米大学病院耳鼻咽喉科および外科で根治手術を行った頸部食道癌38例についてリンパ節転移に関する検討を行った。1) 転移率が20%以上であったリンパ節はNo. 101が18例(47%),No. 102が9例(24%),No. 104が9例(24%),No. 106recが8例(21%)であった。リンパ節転移率と予後(5年生存あり,3年生存あり,なし)から新しいリンパ節群分類を考案した。その結果,No. 102,106recは2群から1群,No. 104は1群から2群となった。2) 転移を4個以上認めた6例中4例(67%)に,3個以下認めた32例中5例(16%)に遠隔転移を認めた(<i>p</i>=0.007)。3)転移を2部位以上に認めた17例中7例(41%),1部位以下に認めた21例中2例(10%)に遠隔転移を認めた(<i>p</i>=0.02)。4)被膜外浸潤を認めた18例中8例(44%)に,認めなかった20例中1例(5%)に遠隔転移を認めた(<i>p</i>=0.004)。転移リンパ節を4個以上,2部位以上,被膜外浸潤を認めた症例に対しては化学療法を併用する必要があると考えられた。

We analyzed lymph node metastasis in 38 cervical esophageal cancer patients who received curative operations at Kurume University Hospital between 1989 and 2003. The following results were obtained. 1) The frequency of lymph node metastasis in each area was No. 101: 18 (47%) patients, No. 102: 9 (24%) patients, No. 104: 9 (24%) patients, and No. 106rec: 8 (21%) patients. 2) The prognosis of patients who had metastatic lymph nodes in more than 3 segmented areas was poor. 3) Distant metastasis was detected in 4 (67%) of 6 patients whose number of metastatic lymph nodes exceeded 4. In contrast, 5 (16%) of 32 patients whose metastatic lymph nodes numbered less than 3 had distant metastasis. There was thus a statistically significant difference in the rate of distant metastasis (<i>p</i>=0.007) between the two groups. 4) Distant metastasis was detected in 7 (41%) of 17 patients whose regions of metastatic lymph nodes numbers more than 2. In contrast, 2 (10%) of 21 patients with one or no metastatic region had distant metastasis (<i>p</i>=0.02). 5) Distant metastasis was detected in 8 (44%) of 18 patients whose metastatic lymph nodes showed extra-capsular spread. In contrast, distant metastasis was found in only 1 (5%) of 20 patients without extra-capsular spread (<i>p</i>=0.004). These results indicated that postoperative treatments such as adjuvant chemotherapy are highly recommended in patients whose number of metastatic lymph nodes exceeds 4, whose regions of metastatic lymph nodes number more than 2, and whose metastatic lymph nodes show extra-capsular spread.

収録刊行物

  • 日本気管食道科学会会報  

    日本気管食道科学会会報 57(3), 277-282, 2006-06-10 

    The Japan Broncho-esophagological Society

参考文献:  14件

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018332718
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00187474
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    00290645
  • NDL 記事登録ID
    7992054
  • NDL 雑誌分類
    ZS43(科学技術--医学--耳鼻咽喉科学)
  • NDL 請求記号
    Z19-214
  • データ提供元
    CJP書誌  NDL  J-STAGE 
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