高齢者の甲状腺癌術後気管壁欠損を耳介軟骨遊離皮弁で再建した2例 Two Cases of Tracheal Reconstruction in Aged Patients using Auricular Cartilage for Tracheal Invasion by Thyroid Cancer

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抄録

甲状腺癌の気管浸潤例では気管合併切除が必要になることがある。高齢者の気管再建には手術侵襲,周術期の安全性を考慮すると二期的再建が気管端々吻合より安全性が高く適している。今回われわれは高齢者に対し耳介軟骨を用い二期的に再建を行った2症例について報告する。症例1は83歳女性。甲状腺癌の気管浸潤による呼吸困難を認め,甲状腺全摘術および気管壁部分切除を行った。4×1.5 cmの気管欠損に対して耳介皮膚軟骨複合弁を遊離移植し再建をした。症例2は81歳女性。甲状腺癌の気管浸潤および気管内への出血を認め甲状腺右葉切除および気管壁部分切除を行った。気管壁欠損部が大きかったため一度皮下に耳介皮膚軟骨複合弁を埋め込んで生着してから再建を行った。この方法は移植片の確実な生着を期待でき安全である。

For tracheal invasion due to thyroid cancer, a wide resection of the trachea is sometimes necessary even in aged patients. Considering operative stress and the safety of the operation, staged reconstruction is better than tracheal end-to-end anastomosis. We report on 2 cases of reconstruction in aged patients, using auricular cartilage. Case 1 was an 83-year-old female. She showed dyspnea due to tracheal invasion from thyroid cancer and was treated by total thyroidectomy and trachea removal. We reconstructed by means of a free graft of the composite auricular cartilage to the tracheal deficit (4×1.5 cm). Case 2 was an 81-year-old female. She suffered invasion to the trachea caused by thyroid cancer, with frequent bleeding into the trachea, and was treated by right lobectomy and partial tracheal removal. The tracheal deficit was very large as removal spanned from the anterior wall to the right side of the posterior wall. Therefore, a staged operation was conducted. First the composite auricular cartilage was embedded under the skin near the trough. Two weeks later, the embedded graft was slid over the trough. This method is safe and sure survival of the graft can be expected.

収録刊行物

  • 日本気管食道科学会会報  

    日本気管食道科学会会報 57(3), 318-325, 2006-06-10 

    The Japan Broncho-esophagological Society

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018332827
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00187474
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    00290645
  • NDL 記事登録ID
    7992233
  • NDL 雑誌分類
    ZS43(科学技術--医学--耳鼻咽喉科学)
  • NDL 請求記号
    Z19-214
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NDL  J-STAGE 
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