肺結核診断時に必要な液体培地による喀痰培養検査の回数 NUMBER OF SPUTUM CULTURES BY MGIT SYSTEM NEEDED TO DIAGNOSE PULMONARY TUBERCULOSIS

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著者

    • 伊藤 邦彦 ITO Kunihiko
    • 結核予防会結核研究所研究部 Department of Research, Research Institute of Tuberculosis, Japan Anti-Tuberculosis Association (JATA)
    • 和田 雅子 WADA Masako
    • 結核予防会結核研究所研究部 Department of Research, Research Institute of Tuberculosis, Japan Anti-Tuberculosis Association (JATA)

抄録

〔目的〕肺結核診断時に必要な液体培地による喀痰培養検査の回数について調査する。〔対象と方法〕2002年1月1日~2003年9月30日の期間に著者らの所属する病院を受診した者のうち,肺結核を強く疑う者すべてを対象とした前向き研究。これらの患者で診断時の連続検痰の各培養を原則的にそれぞれMGIT+小川培地(1本)の両者で行う。〔結果〕対象となった患者は喀痰結核菌培養陽性290例。このうち初回喀痰塗抹陽性例(n=210)ではMGITを3回行う場合,3回目の結核菌培養陽性率の増加は1.0%以下であり,2回のMGITで98.1%の症例で結核菌が検出可能であった。初回喀痰塗抹陰性例(n=80)では,MGITを3回行う場合でも3回目の結核菌培養陽性率の増加は5.0%以上であり,2回のMGITで結核菌が検出可能であるのは90.0%にすぎなかったが,これは従来の小川培地(2本)3回の培養検査での推定値(91.4%)とほぼ同等であった。〔考察と結論〕初回喀痰塗抹陽性例ではMGITによる喀痰培養は2回で十分であると推測された。初回喀痰塗抹陰性例ではMGIT使用の場合であっても3回目の喀痰培養検査の有用性は比較的高いと思われた。

[Purpose] To study the number of sputum cultures by MGIT system (Becton-Dickinson) needed to diagnose pulmonary tuberculosis.<BR>[Object a nd Method] Prospective study of all patients who visited our hospital, and were strongly suspected of pulmonary tuberculosis during the period from Jan. 2002 to Sept. 2003. In these patients, 3 consecutive sputum cultures were done by both MGIT-system and egg-based Ogawa medium (1 slant).<BR>[Results] Altogether 290 cases of sputum-culture positive pulmonary tuberculosis were available for analysis. In 210 first-sputum-smear positive cases, incremental yield of 3rd sputum culture in 3 consecutive MGIT cultures was equal to or less than 1. 0% and 98. 1 % of culture positive cases were detected by 2 consecutive MGIT cultures. In 80 first-sputumsmear negative cases, incremental yield of 3rd sputum culture in 3 consecutive MGIT cultures was equal to or more than 5.0 %, and 90. 0% of culture positive cases were detected by 2 consecutive MGIT cultures. This detection rate was almost the same as the calculated detection rate (91. 4%) by 3 consecutive Ogawa (2 slant) cultures (previous standard method).<BR>[Conclusion] It was suggested that 2 consecutive sputum cultures by MGIT were sufficient to detect <I>M. tuberculosis</I> in first-sputum-smear positive cases, but 3 consecutive sputum cultures by MGIT were relatively useful in first-sputum-smear negative cases.

収録刊行物

  • 結核  

    結核 81(8), 511-518, 2006-08-15 

    JAPANESE SOCIETY FOR TUBERCULOSIS

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018335664
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00073442
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    00229776
  • NDL 記事登録ID
    8066326
  • NDL 雑誌分類
    ZS21(科学技術--医学--内科学)
  • NDL 請求記号
    Z19-133
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NDL  J-STAGE 
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