圧排により胆管の著明な屈曲をきたした肝外門脈瘤の1例 A case of extrahepatic portal vein aneurysm with the remarkably bent bile duct by its displacement

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著者

    • 山根 建樹 YAMANE Tateki
    • 東京慈恵会医科大学柏病院消化器・肝臓内科 Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, The Jikei University Kashiwa Hospital
    • 内山 幹 UCHIYAMA Kan
    • 東京慈恵会医科大学柏病院消化器・肝臓内科 Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, The Jikei University Kashiwa Hospital
    • 中村 眞 NAKAMURA Makoto
    • 東京慈恵会医科大学柏病院消化器・肝臓内科 Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, The Jikei University Kashiwa Hospital
    • 畔田 浩明 KURODA Hiroaki
    • 東京慈恵会医科大学柏病院消化器・肝臓内科 Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, The Jikei University Kashiwa Hospital
    • 畑 太悟 HATA Daigo
    • 東京慈恵会医科大学柏病院消化器・肝臓内科 Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, The Jikei University Kashiwa Hospital
    • 小井戸 薫雄 KOIDO Shigeo
    • 東京慈恵会医科大学柏病院消化器・肝臓内科 Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, The Jikei University Kashiwa Hospital
    • 藤瀬 清隆 FUJISE Kiyotaka
    • 東京慈恵会医科大学柏病院消化器・肝臓内科 Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, The Jikei University Kashiwa Hospital
    • 田尻 久雄 TAJIRI Hisao
    • 東京慈恵会医科大学柏病院消化器・肝臓内科 Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, The Jikei University Kashiwa Hospital

抄録

食道静脈瘤破裂の手術歴があるB型肝硬変の50歳,男性が黄疸と腹水のため入院となった.腹部CT,超音波検査にて肝外門脈の嚢状の拡張がみられ,ドプラ超音波法より門脈瘤と診断した.入院後黄疸が進行し,原因として肝不全の他胆道閉塞も疑われたため内視鏡的逆行性胆管造影を施行したところ,下部胆管の著明な屈曲が認められた.超音波内視鏡所見も併せて肝外門脈瘤の胆管への圧排と考えられ,胆汁うっ滞,胆管炎も疑われた.<br>

A 50-year-old man with type B liver cirrohosis was admitted with jaundice and ascites. He had undergone an operation for esophageal variceal rupture at another hospital. Abdominal CT scan and ultrasonography showed cystic dilatation of the extrahepatic portal vein, and Doppler ultrasonography showed it to be a portal vein aneurysm. After admission, jaundice progressed, and not only liver failure but also biliary tract obstruction was suspected as its etiology. Therefore, endoscopic retrograde cholangiography was performed, and it showed a remarkably bent extrahepatic bile duct thought to be caused by extrinsic compression. By combining the finding of endoscopic ultrasonography, we considered that the portal vein aneurysm had displaced the bile duct. We suspected that it also caused cholestasis and cholangitis.<br>

収録刊行物

  • 日本消化器病學會雜誌 = The Japanese journal of gastro-enterology  

    日本消化器病學會雜誌 = The Japanese journal of gastro-enterology 103(9), 1067-1072, 2006-09-05 

    The Japanese Society of Gastroenterology

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018389774
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00192124
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    04466586
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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