成人1型糖尿病におけるインスリングラルギンの12カ月間の使用経験 Insulin Therapy with Glargine for Type 1 Diabetes in Japanese Adults

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著者

    • 吉田 洋子 YOSHIDA Yoko
    • 朝日生命成人病研究所 糖尿病代謝科 Department of Endocrinology and Metabolism, Institute for Adult Diseases, Asahi Life Foundation
    • 原 陽子 [他] HARA Yoko
    • 朝日生命成人病研究所 糖尿病代謝科 Department of Endocrinology and Metabolism, Institute for Adult Diseases, Asahi Life Foundation
    • 川合 厚生 KAWAI Atsuo
    • 朝日生命成人病研究所 糖尿病代謝科 Department of Endocrinology and Metabolism, Institute for Adult Diseases, Asahi Life Foundation
    • 北里 博仁 KITAZATO Hiroji
    • 朝日生命成人病研究所 糖尿病代謝科 Department of Endocrinology and Metabolism, Institute for Adult Diseases, Asahi Life Foundation
    • 菅澤 源 SUGASAWA Gen
    • 朝日生命成人病研究所 糖尿病代謝科 Department of Endocrinology and Metabolism, Institute for Adult Diseases, Asahi Life Foundation
    • 野田 光彦 NODA Mitsuhiko
    • 朝日生命成人病研究所 糖尿病代謝科 Department of Endocrinology and Metabolism, Institute for Adult Diseases, Asahi Life Foundation
    • 菊池 方利 KIKUCHI Masatoshi
    • 朝日生命成人病研究所 糖尿病代謝科 Department of Endocrinology and Metabolism, Institute for Adult Diseases, Asahi Life Foundation
    • 赤沼 安夫 AKANUMA Yasuo
    • 朝日生命成人病研究所 糖尿病代謝科 Department of Endocrinology and Metabolism, Institute for Adult Diseases, Asahi Life Foundation

抄録

日本人1型糖尿病患者41名(男19, 女22, 平均年齢47.4±16.0歳,Body mass index 21.9±2.20 kg/m<sup>2</sup>, 平均罹病期間149.4±93.6カ月)にインスリングラルギン(以下グラルギン)を12カ月間使用した.変更12カ月後のHbA<sub>1</sub>cには変更前と差を認めなかった.1日2回以上NPHインスリンを注射していた25名中18名が,グラルギンに変更後に注射回数が減少した.変更後1日あたりのインスリン使用量は,変更直前の37.4±13.9単位から12カ月後には35.7±12.9単位へと減少した.1日に使用するインスリンに占めるNPHあるいはグラルギンの量比は欧米の報告よりも小さかった.また,体重には有意な変化はみられなかった.しかし,グラルギンに変更後は重症低血糖や就寝中低血糖の頻度が減少した.日本人1型糖尿病のインスリン治療にグラルギンは,注射回数の減少,重症低血糖の減少などの利点があると考えられる.

We examined the efficacy of conversion from NPH insulin to glargine in Japanese type 1 diabetic adults using basal/bolus therapy. Retrospective chart analysis was done for 41 patients 12 months after switching to insulin glargine therapy. Insulin glargine was well tolerated with less frequent unrecognized hypoglycemia. After 6 months, the average HbA<sub>1</sub>c in the entire cohort dropped from 7.87±1.20% to 7.29±1.09% (p<0.01) but returned to initial levels after 12 months (7.87±1.03%, p>0.05). After the 12 months, the average insulin requirement per day of the cohort decreased from 37.4±13.9 units to 35.7±12.9 units (p<0.01). Of 25 patients injecting NPH insulin two or three times a day, 18 patients switched to single daily injections of insulin glargine. The average ratio of daily insulin glargine use to that of total insulin after 12 months was 0.35±0.09, similar to other reports from Japan, but smaller than that reported from other countries. Small body mass index (mean±S.D. 21.9±2.20 kg/m<sup>2</sup>) and a diet rich in carbohydrates among Japanese may require less basal insulin and more bolus insulin to control glycemia in Japanese patients with type 1 diabetes in adults.

収録刊行物

  • 糖尿病 = Journal of the Japan Diabetes Society  

    糖尿病 = Journal of the Japan Diabetes Society 50(1), 17-23, 2007-01-30 

    THE JAPAN DIABETES SOCIETY

参考文献:  19件

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被引用文献:  3件

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018570336
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00166576
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    0021437X
  • NDL 記事登録ID
    8687104
  • NDL 雑誌分類
    ZS21(科学技術--医学--内科学)
  • NDL 請求記号
    Z19-401
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NDL  J-STAGE 
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