肝細胞癌術後の胸壁・縦隔転移に対し放射線治療が奏効した2例 Radiotherapy for metastases in the mediastinum and the chest wall from hepatocellular carcinoma-report of two cases

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抄録

肝細胞癌(HCC)術後の胸壁・縦隔転移に放射線治療(RT)が奏効した2症例を経験した.症例1:70歳男性.Vp2の門脈内腫瘍栓(PVTT)を有するHCCに拡大肝前区域切除を施行した.術後6カ月目に縦隔リンパ節再発を認め,RTを施行し縮小を認めた.照射後1年以上にわたり転移リンパ節の縮小を維持した.患者は術後32カ月目に脳転移のため死亡した.症例2:74歳男性.Vp3のPVTTを有するHCCに拡大肝左葉切除を施行した.術後10カ月目に前縦隔転移を認め切除した.その後,右前胸壁皮下に転移を繰り返すも,その都度RTを施行し良好な局所制御が得られており,初回術後3年の現在生存中である.骨転移を除いたHCCの肝外転移に対する放射線治療の報告は極めて希少であり,文献的考察を加えて報告する.<br>

Reports of radiotherapy for extrahepatic metastases are rare except for bone metastases. We report two effective cases of radiotherapy for metastases in the mediastinum and the chest wall from hepatocellular carcinoma (HCC). Case 1: A 70-year-old man underwent extended anterior segmentectomy of the liver for HCC with portal vein tumor thrombus (PVTT). Mediastinal lymph node metastases were appeared at 6 months after operation. By radiotherapy, lymph node metastases shrank, and there was no relapse over 1 year. The patient succumbed to brain metastasis at 32 months after operation. Case 2: A 74-year-old man underwent extended left lobectomy of the liver for HCC with PVTT. At 10 months after operation, metastasic lesions in the anterior mediastinum were appeared, and the patient underwent the resection of the metastatic lesions. After the operation, the subcutaneuos metastases at the right anterior region of the chest wall were repeatedly appeared. The patient received radiotherapy, and subcutaneuos metastases shrank. The patient is still alive at 3 years after the initial operation. In our 2 cases, radiotherapy gave the good local control of soft tissue metastases of HCC.<br>

収録刊行物

  • 肝臓 = ACTA HEPATOLOGICA JAPONICA  

    肝臓 = ACTA HEPATOLOGICA JAPONICA 48(2), 79-84, 2007-02-25 

    The Japan Society of Hepatology

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018587213
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00047770
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    04514203
  • NDL 記事登録ID
    8729158
  • NDL 雑誌分類
    ZS21(科学技術--医学--内科学)
  • NDL 請求記号
    Z19-130
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NDL  J-STAGE 
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