肋間より胃管脱出を認めるも気胸を発症しなかった鋭的外傷性横隔膜ヘルニアの1例 A CASE OF TRAUMATIC DIRECT DIAPHRAGMATIC HERNIA WITH PENETRATION OF THE STOMACH THROUGH THE INTERCOSTAL SPACE

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抄録

今回われわれは,発症経過が非常に稀な鋭的外傷性横隔膜ヘルニアの1例を経験したので報告する.症例は68歳,女性.草刈器による左胸腹部裂傷,腸管脱出にて当院に搬送された.左側胸腹部は鋭的に受傷しており,左肋間から胃管が脱出していたにも拘わらず気胸を認めなかった.胸腹壁損傷,胃管脱出を伴う外傷性横隔膜ヘルニアの診断にて緊急手術施行した.胃管は横隔膜を貫通し経胸腔的に肋間より10cm大も脱出していたが,肺損傷,気胸とも認められなかった.術後,特に合併症認めず軽快した.肋間より胃管が脱出した開放性胸壁損傷を伴った外傷性横隔膜ヘルニアであったにも拘わらず気胸を合併していなかった,非常に稀な症例を経験したので若干の文献的考察を加え報告する.

We experienced a very rare case of traumatic direct diaphragmatic hernia without pneumothorax, A 68-year-old woman was injured the left chest and flank by a brad of a sickle and then transferred to our hospital as an emergency case. The examinations showed that the left chest and flank were injured, but no pneumothorax had occurred although the stomach escaped through the intercostal space in the left chest. Emergency operation was performed with a diagnosis of open injury of the left chest and traumatic direct diaphragmatic hernia with escape of the stomach. Intraoperative findings showed traumatic diaphragmatic hernia with the stomach penetrating through the intercostal space, but either lung injury or pneumothorax was absent. The patient recovered without any complications after the operation. This case was considered very rare in lacking pneumothorax despite traumatic direct diaphragmatic hernia with such a huge open injury of the chest wall as the stomach had ruptured through the intercostal space. We report the case with a review of the literature.

収録刊行物

  • 日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association  

    日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 67(11), 2595-2598, 2006-11-25 

    Japan Surgical Association

参考文献:  13件

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018653603
  • NII書誌ID(NCID)
    AA11189709
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    13452843
  • データ提供元
    CJP書誌  J-STAGE 
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