こどものあざに対するレーザー治療

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  • The laser treatment of nevus in the children

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抄録

15歳以下の小児385例，主に6歳以下の乳幼児を対象に血管腫・メラニン増殖性疾患のレーザー治療を行った．こどものレーザー治療は，リドカインクリーム，トリクロリールシロップ，エスクレ座薬などを用いて，できる限り全身麻酔をかけずに，局所麻酔だけで行うことが望ましいと思われた．<BR>ポートワイン母斑に対するダイレーザー治療は，年齢が若いほど有効で，生後2週目から治療は可能であった．部位別では，顔や　幹がより有効で，四肢は効果が下がる傾向が顕著にみられた．生涯残るサモンパッチではダイレーザー治療の適応となり，1回の照射だけでほとんど消失させることができた．苺状血管腫の腫瘤型は，隆起する前の，生後1～2か月以内にレーザー治療を行えば，ピーク時の大きさを縮小させ，早く消退させ，将来の瘢痕を最小限に抑えられる．<BR>異所性蒙古斑に対するQスイッチアレキサンドライトレーザー治療は，9割以上に有効で，満足できる結果が得られた．太田母斑に対するQスイッチアレキサンドライトレーザー治療は，年齢が若いほど有効で，思春期を過ぎると有効率が50％程度に下がる傾向がみられた．色素性母斑と扁平母斑に対するQスイッチアレキサンドライトレーザー治療は，80～90％で再発がみられ，無効例が多かったが，低月齢では10～20％程度の有効例もみられた．

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