強直性脊椎骨増殖症に合併した椎体偽関節の1例 A Case of Pseudoarthrosis of Spine with Ankylosing Spinal Hyperostosis

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抄録

強直性脊椎骨増殖症に合併した第12胸椎椎体骨折後偽関節例を経験したので報告する.84歳,男性で主訴は背部痛と両下肢脱力である.数回の転倒歴あり,最終転倒後に体動困難のため当科入院となる.単純X線写真で第12胸椎椎体の開大あり,MRIで椎体内fluidlike collection像あり,椎弓根に骨折及んでいた.仙腸関節の癒合なく,強直性脊椎骨増殖症に合併した第12胸椎椎体骨折後偽関節と診断し,脊椎短縮術を行った.術後麻痺は軽度改善するも4ヶ月後に嚥下性肺炎にて死亡した.強直性脊椎骨増殖症に合併した胸腰椎移行部骨折は初回X-pで圧迫骨折と診断されることも多いので,MRI,CTで後方要素骨折の確認が必要で,不安定型であれば手術的治療が必要と考える.

We report a rare case of pseudoarthrosis of the thoraco-vertebral spine with ankylosing spinal hyperostosis. At 84 years of age, he fell backwards and experienced weakness of the lower limb and back pain. He was brought toour hospital by ambulance. The X-ray showed open-wedge deformity of the T12 vertebra in the spine position, which was diagnosed as non-union of the T12 vertebra with late paralysis of the bilateral lower limb. MRI showed a fracture line between the vertebra and lamina, and fluid-like collection of the T12 vertebra. We performed shortening of the T12 vertebra with pedicle screw fixation and posterolateral fusion. Four months later, he died due to aspiration pneumonia in another hospital. Pseudo-arthrosis of the spine with ASH was unstable, so early diagnosis by MRI and CT was required. Early diagnosis and treatment are important.

収録刊行物

  • 整形外科と災害外科  

    整形外科と災害外科 55(3), 313-315, 2006-09-25 

    West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

参考文献:  5件

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018786727
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00126582
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    00371033
  • データ提供元
    CJP書誌  J-STAGE 
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