上腕骨近位端骨折に対する Intrafocal pinning 法 : 認知症患者に対して Intrafocal Pinning for Proximal Humeral Fracture in Elderly Persons with Dementia

この論文にアクセスする

この論文をさがす

著者

抄録

【目的】認知症患者の上腕骨近位端骨折に対してIntrafocal pinning法を施行した.【対象と方法】症例は75~88歳(平均81歳)の4例,全例女性.長谷川式簡易知能評価スケールは0~16点(平均8点),痴呆性老人の日常生活自立度はIIb~IV.骨折型はAO-A2:3例,偽関節:1例であった.手術はIntrafocal pinning法にて骨頭の背側,腹側より2本のピンにて近位骨片を挟みこみ,必要に応じて外側から3本目を追加した.ピンはいずれも皮下に埋没させた.偽関節症例には人工骨(バイオペックス)をぺースト注入した.外固定は補助的に1ヶ月施行した.【結果】全例,術直後の整復位維持状態にて骨癒合が得られた.【考察】高齢者の上腕骨近位端骨折は保存療法が原則だが,認知症が強い場合,安静保持ができず,治療に難渋する場合もある.本法により,安価で確実な固定を得ることができた.

Conservative treatment for proximal humeral fracture is common particularly in the elderly.<BR>Results were good if bone union is achieved, but dementia patients are prove to pseudarthrosis and often suffer displaced proximal humeral fracture. To solve these problems, we attempted intrafocal pinning for proximal humeral fractures among the elderly with dementia. The K-wire was inserted intramedullary and via intrafocal. Then the dorsum and ventral fragment were sandwitched, and a third pin was added if necessary from the outside. The K-wire was buried subcutaneously, and rehabilitation started immediately after surgery. The pins were removed at eight weeks and the patients were able to return to full activity. Bone union was obtained in all cases and postoperative alignment was maintained. The results suggest that the method is useful and reliable with less fragment complications in the treatment of common fractures, particularly in dementia cases.

収録刊行物

  • 整形外科と災害外科  

    整形外科と災害外科 55(3), 380-384, 2006-09-25 

    West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

参考文献:  4件

参考文献を見るにはログインが必要です。ユーザIDをお持ちでない方は新規登録してください。

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018786844
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00126582
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    00371033
  • データ提供元
    CJP書誌  J-STAGE 
ページトップへ