隆起型大腸上皮性腫瘍におけるK-ras変異と病理組織形態に関する研究 Correlation between the Incidence of K-ras Mutation and Histopathological Characteristics in Polypoid Colorectal Epithelial Tumors

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著者

    • 高橋 敬二 TAKAHASHI K.
    • 東邦大学医療センター大森病院病院病理科 Department of Surgical Pathology, Toho University Medical Center, Omori Hospital
    • 村山 〓明 MURAYAMA S. Y.
    • 北里大学北里生命科学研究所感染情報学研究室 Kitasato Institute for Life Sciences & Graduate School of Infection Control Sciences, Kitasato University
    • 野中 博子 NONAKA H.
    • 東邦大学医療センター大森病院病院病理科 Department of Surgical Pathology, Toho University Medical Center, Omori Hospital
    • 渋谷 和俊 SHIBUYA K.
    • 東邦大学医療センター大森病院病院病理科 Department of Surgical Pathology, Toho University Medical Center, Omori Hospital
    • 三木 一正 MIKI K.
    • 東邦大学医療センター大森病院消化器内科 Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Toho University Medical Center, Omori Hospital

抄録

大腸癌の組織発生では, 腺腫・癌腫連鎖説および<i>de novo</i> 発癌説の2説が認知され, 組織形態の変化に関与する種々の遺伝子変異が知られている. <i>K-ras</i> 変異も重要な因子であるが, これにともなう組織形態変化の詳細については不明な点が多い. 本研究は, <i>K-ras</i> 変異と腺管構造の変化との相関を明確にすることを目的とし, 最大径10mm以下の大腸隆起型上皮性腫瘍を構成する異型腺管の形態的特徴とそれらの<i>K-ras</i> 変異について検討した. この結果, 小規模隆起性病変が絨毛状腺管領域単独で構成されることが希有であること, <i>K-ras</i> 変異が管状腺管領域に比して絨毛状腺管領域で高頻度に生じていること, ならびに管状腺管領域でも同一病変内に絨毛状腺管領域を有する場合でより高頻度に<i>K-ras</i> 変異が生じていることを明らかにした. 以上より, 管状腺管から絨毛状腺管への表現形質の転換に<i>K-ras</i> 変異が深く関与すると同時に, 表現形質の転換に先行して, <i>K-ras</i> 変異が生ずる可能性が示唆された.

There have been two hypotheses concerning the histogenesis of colorectal carcinoma : adenoma-carcinoma sequence and <i>de novo</i> carcinogenesis. Although the importance of <i>K-ras</i> mutation has been accepted regarding carcinogenesis, few studies have looked at the correlation between <i>K-ras</i> mutation and the feature of atypical glands demonstrated in epithelial tumors that arise in the colorectal epithelium. In partricular, it remains obscure how <i>K-ras</i> mutation influcences phenotypical characteristics of an epithelial tumor, <i>e.g.</i> tubular, villous, and others. The present study describes the incidence and variety of <i>K-ras</i> mutation in each independent histological component comprising epithelial neoplastic lesions of the large intestine of less than 10mm diameter. As the result, it was extensively rare for a small lesion entirely composed of villous component obtained from any groups of lesions to show the highest incidence of <i>K-ras</i> mutation. Then, a tubular component generally indicated lower incidence, but those obtained from the groups having an area of villous components were high. Accordingly, <i>K-ras</i> mutation may advance the phenoconversion from tubular to villous configuration in colorectal lesions of epithelial neoplasia.

収録刊行物

  • 日本大腸肛門病学会雑誌

    日本大腸肛門病学会雑誌 60(1), 13-21, 2007-01-10

    The Japan Society of Coloproctology

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