中心静脈カテーテル挿入部位の Mycobacterium fortuitum 皮下膿瘍が原因の血流感染の1例 MYCOBACTERIUM FORTUITUM INFECTION CAUSED BY THE ORGANISM IN SUBCUTANEOUS ABSCESS MEDIATED BY CENTRAL VENOUS CATHETER

この論文にアクセスする

この論文をさがす

著者

抄録

2年間の長期中心静脈(CV)カテーテル管理下の女性患者(49歳)に生じた<I>Mycobacterium fortuitum</I>の血流感染症の1例を報告する。この患者は既往歴に直腸癌で直腸切除(36歳),胃癌で幽門側胃切除(42歳),術後イレウス癒着剥離術(44歳~47歳,4回)があった。今回,悪寒,倦怠感と共に38.4℃の発熱とCVカテーテル(Hickman catheter)挿入部位(右鎖骨下)の皮下膿瘍のため当院を受診した。CVカテーテルを抜去し,膿瘍切開ドレナージが行われ,同部にペンローズドレーンが挿入された。<I>M.fortuitum</I>は血液をカルチャーボトルで培養し,ペンローズドレーンチューブ内の膿を血液寒天培地で培養したところ,3日後に検出された。その後,この患者は軽快し,1カ月後に退院した。これらの分離菌株はパルスフィールドゲル電気泳動法で同一クローンであった。これらの知見は本症例の<I>M.fortuitum</I>血流感染は皮下膿瘍からCVカテーテルを介した可能性があると考えられた。

A 49-year-old woman with a <I>Mycobacterium fortuitum</I> bloodstream infection, who has been managed with central venous (CV) catheterization for two years, was reported. She had undergone rectectomy for rectal cancer and gastectomy for stomach cancer at the ages of 36 and 42, respectively. Also, she had undergone adhesiotomy for four times for postoperative ileus at the ages between 44 and 47. She was admitted to our hospital because of fever (38. 4°C) with chill and fatigue, and a subcutaneous abscess at the right infraclavicular region located at the insertion site of the CV catheter (Hickman catheter). After the catheter was removed, the subcutaneous abscess was incised and a Penrose drain tube was inserted. <I>M. fortuitum</I> was detected after three days of blood culture and on the blood agar medium inoculated with purulent discharge from the drainage tube. After receiving these treatments, she was discharged from the hospital one month later. The isolates from these blood and purulent discharge specimens were identical on pulsed-field gel electrophoresis. Based on these findings, we concluded that the <I>M. fortuitum</I> bloodstream infection in this case might be caused by the organism in the subcutaneous abscess mediated by the CV catheter.

収録刊行物

  • 結核  

    結核 81(10), 609-612, 2006-10-15 

    JAPANESE SOCIETY FOR TUBERCULOSIS

参考文献:  10件

参考文献を見るにはログインが必要です。ユーザIDをお持ちでない方は新規登録してください。

被引用文献:  2件

被引用文献を見るにはログインが必要です。ユーザIDをお持ちでない方は新規登録してください。

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018812775
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00073442
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    00229776
  • NDL 記事登録ID
    8544376
  • NDL 雑誌分類
    ZS21(科学技術--医学--内科学)
  • NDL 請求記号
    Z19-133
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NDL  J-STAGE 
ページトップへ