石灰乳胆汁をともなった胆嚢管癌の1例 A case of primary carcinoma of the cystic duct with limy bile

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抄録

症例は78歳男性.近医にて胆石症と診断され当院紹介受診.腹部エコーでは胆嚢内にdebrisの充満と,胆石,胆嚢壁の軽度肥厚を認め胆石による慢性胆嚢炎が疑われた.ERCにて胆嚢管の急峻な途絶を認め,胆嚢炎の原因として胆嚢管への胆石の嵌頓が疑われるも,超音波内視鏡では胆嚢管の拡張とその内腔に後方陰影をともなわない充実性低エコー腫瘤を認めたため,胆嚢管癌と診断し,当院外科にて胆嚢および胆管切除,2群リンパ節郭清を施行した.切除標本では腫瘤は胆嚢管に限局する全周性扁平隆起性病変であり,胆嚢内に石灰化の高度な胆汁を認め石灰乳胆汁であった.病理学的には高分化型管状腺癌で平坦膨張型,t3(se, pHinf0, pBinf0, pPV0, pA0), n0, m0, stage IIIであった.<br>

A 78-year-old man had been admitted to a previous hospital because of epigastralgia and a diagnosis of cholecystolithiasis had been made. He had been transferred to our institution for further examination. CT scan and US revealed chronic cholecystitis and gallstone, however, ERC revealed severe obstruction of the cystic duct and EUS revealed dilation of that duct and a solitary mass there. Carcinoma of the cystic duct was diagnosed, and we performed cholecystectomy and resection of the extrahepatic duct with two-field lymphadenectomy. The pathological specimen showed a round flat elevated mass localized in the cystic duct. Histopathologically, the diagnosis was well differentiated tubular adenocarcinoma of the cystic duct with limy bile and tiny gallstone. <br>

収録刊行物

  • 日本消化器病學會雜誌 = The Japanese journal of gastro-enterology  

    日本消化器病學會雜誌 = The Japanese journal of gastro-enterology 104(3), 394-400, 2007-03-05 

    The Japanese Society of Gastroenterology

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キーワード

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10018886436
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00192124
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    04466586
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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