示指ＤＩＰに発生した痛風結節の１例

• 樫原 稔

  名瀬徳洲会病院整形外科

書誌事項

タイトル別名

• A Case of Gouty Tophus of Distal Interphalangeal Joint of Index Finger

抄録

【目的】示指 DIP に発生した痛風結節を経験したので報告する．【症例】85歳女性で高血圧，狭心症，高脂血症などに対して当院循環器科で11年間ループ利尿薬等が投与されていた．高尿酸血症は指摘されていたが，未治療であった．平成17年10月4日誘因なく右示指 DIP の疼痛，腫脹，発赤が出現した．10月20日初診し，血清尿酸値は11.0mg/dl で X 線では DIP 関節面掌側の punched out lesion 様の骨透亮像をみとめ，10月31日手術を行った．皮下組織直下に白色のチョーク様物質があり，これは掌側の骨欠損部にも充満していたので可及的に掻爬し，DIP 関節固定をした．この白色物質は偏光顕微鏡で針状結晶が認められ，成分は尿酸 Na 塩であった．以上から痛風結節と診断した．【考察】本症例はループ利尿薬常用による高尿酸血症が一因となった痛風結節である．高尿酸血症に対する治療が必要であるが，疼痛や関節破壊などがあれば外科的治療の適応である．

収録刊行物

• 整形外科と災害外科

  整形外科と災害外科 56 (1), 116-118, 2007

  西日本整形・災害外科学会

キーワード

• 痛風結節
• 遠位指節間関節
• 利尿剤

詳細情報

• CRID: 1390282679916085504
• NII論文ID: 130004460635
• NII論文ID: 10018917480
• NII書誌ID: AN00126582
• DOI: 10.5035/nishiseisai.56.116
• ISSN: 13494333
• ISSN: 00371033
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2007167601
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可