胃切除後に生じた非アルコール性ペラグラの1例 A case of non-alcoholic pellagra following gastrectomy

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抄録

症例は67歳の男性で,飲酒歴・偏食はない.2004年9月,早期胃癌に対し,術後の栄養管理にすぐれるとされる噴門側胃切除術・空腸嚢間置再建術を受けた.2006年3月より下痢,露出部の皮疹が出現し,また,約2カ月の経過で,歩行障害・意識障害・ミオクローヌス・幻覚が出現した.皮疹・下痢・精神神経症状の三徴よりペラグラと診断し,ニコチン酸アミドと混合ビタミン薬の投与で軽快した.消化管手術後に神経症状を呈する症例では術式を問わず栄養障害を念頭におく必要がある.<br>

A 67-year-old man was admitted to our hospital in May 2006 because of gait disturbance, delirium and myoclonus along with dermatitis and diarrhea. Those symptoms became worse in 3 months. He had undergone a gastrectomy, including a fundectomy and jejunal pouch interposition, for early gastric cancer at the age of 65 years. He had no habit of drinking alcohol or unbalanced diet. The triad of typical dermatitis, delirium, and diarrhea led to a diagnosis of pellagra, and all the symptoms disappeared after intravenous administration of nicotinate and vitamins.<br> With a gastrectomy, fundectomy performed with jejunal pouch interposition has been regarded as a superior method for postoperative nutrition, but may cause vitamin deficiency. Thus, vitamin deficiency must be considered as a potential cause in neurologic patients who underwent surgical treatment for disorders of digestive tract, regardless of the procedure utilized.<br>

収録刊行物

  • 臨床神経学 : CLINICAL NEUROLOGY  

    臨床神経学 : CLINICAL NEUROLOGY 48(3), 202-204, 2008-03-01 

    Societas Neurologica Japonica

参考文献:  10件

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10021187339
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00253207
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    SHO
  • ISSN
    0009918X
  • NDL 記事登録ID
    9421127
  • NDL 雑誌分類
    ZS31(科学技術--医学--精神神経科学)
  • NDL 請求記号
    Z19-298
  • データ提供元
    CJP書誌  NDL  J-STAGE 
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