８０歳以上高齢者大腸癌の治療

DOI Web Site 被引用文献2件 参考文献15件
  • 磯部 秀樹
    山形大学医学部器官機能統御学講座　消化器·一般外科
  • 高須 直樹
    山形大学医学部器官機能統御学講座　消化器·一般外科
  • 水谷 雅臣
    山形大学医学部器官機能統御学講座　消化器·一般外科
  • 木村 理
    山形大学医学部器官機能統御学講座　消化器·一般外科

書誌事項

タイトル別名
  • Management of colorectal cancer in elderly patients over 80 years old
  • 80サイ イジョウ コウレイシャ ダイチョウガン ノ チリョウ

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抄録

目的：がん罹患率のなかで大腸癌が増加しているが，高齢者に対する手術や化学療法も増加してきている．高齢者に対する外科治療の問題点を明らかにすべく，近年の高齢者大腸癌の特徴を調べた．方法：1990年から2004年までの15年間に手術を施行した80歳以上の高齢者大腸癌67例(男性38例，女性29例）について，70歳∼74歳の大腸癌症例130例を対照とし，臨床病理学的特徴，手術術式，術前の併存基礎疾患，術後合併症，化学療法，術後生存率に関して検討した．結果：大腸癌の進行度としては80歳以上群でDukes Bが多く，70∼74歳群でDukes Aが多かった．結腸癌では2群間に手術術式による差はなかったが，直腸癌においては，80歳以上群にハルトマン手術と経肛門的局所切除が多かった．リンパ節郭清では結腸癌においては有意差をみとめなかったが，80歳以上群の直腸癌において郭清度が低く，直腸癌において2群間に有意差を認めた．根治度には有意差はなかった．術前併存基礎疾患は80歳以上群で76%に認められ，循環器疾患が多く，次いで呼吸器疾患，脳梗塞後遺症，老人性認知症が続いた．80歳以上の51%に術後合併症が認められ，70∼74歳群と比べ術後せん妄が多かったが他の合併症に差はなかった．80歳以上群に術死は認めなかった．結論：高齢者においても全身状態に応じた手術を行うことにより，合併症の発症を抑えQOLを損なうことなく安全な手術を行うことができると考えられた．<br>

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被引用文献 (2)*注記

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