書誌事項
- タイトル別名
-
- A case report of rheumatoid arthritis complicated with rapidly progressive interstitial pneumonia, multiple bullae and pneumomediastinum, which was successfully treated with tacrolimus
この論文をさがす
抄録
症例は64歳,女性.1988年,労作時呼吸困難が出現し,間質性肺炎(IP)と診断された.Prednisolone (PSL) 40 mg/日による治療が開始され,1991年からは5 mg/日の維持量が投与されていたがIPは緩徐に進行し,1993年に在宅酸素療法導入となった.2002年3月より関節炎が持続し,X線所見,病理所見から関節リウマチの診断が確定し,salazosulfapyridine投与が開始された.同年10月,突然の背部痛の後呼吸困難が生じ,胸部X線像およびCT像にてIPの増悪と多発肺嚢胞を認めた.Methyl-prednisoloneパルス療法を行い,その後PSL 30 mg/日を経口投与したところ,関節炎は改善し肺嚢胞も縮小したが,第55病日には前胸部の絞扼感とともに縦隔気腫が出現した.IPが遷延し,血清KL-6値が依然として高値であったため,tacrolimus 3 mg/日を併用しながらPSLを減量した.その後縦隔気腫の消失とIP及び関節炎の改善を認め,第87病日退院となった.近年皮膚筋炎/多発性筋炎などに合併したIPに対するtacrolimusの有効性が報告されているが,本例はtacrolimusが関節リウマチに合併するIPに対しても有効であることを示唆する症例である.<br>
収録刊行物
-
- 日本臨床免疫学会会誌
-
日本臨床免疫学会会誌 31 (1), 62-67, 2008
日本臨床免疫学会
- Tweet
詳細情報 詳細情報について
-
- CRID
- 1390001204648295424
-
- NII論文ID
- 10021242478
-
- NII書誌ID
- AN00357971
-
- ISSN
- 13497413
- 09114300
-
- 本文言語コード
- ja
-
- データソース種別
-
- JaLC
- Crossref
- CiNii Articles
-
- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可