Clostridium difficile 関連下痢症における再発の予測 Prediction of Recurrence of Clostridium Difficile-associated Diarrhea

この論文にアクセスする

この論文をさがす

著者

抄録

<I>Clostridium difficile</I>関連下痢症 (以下, CDAD) は文献的に15~20%の再発が報告されており, 患者のquality of lifeの低下や, 在院日数の延長, 医療費の増加など様々な問題が生じている. そこで今回は, 当院で2005年4月~7月の期間 (観察期間は9月まで) にCDADと診断された患者29名を対象とし, CDAD再発患者 (9例) の臨床データ, VIDAS Assay kit CDA2を用いたToxin Aの測定値をまとめ, 単回発症患者 (20例) と比較することにより, これらからCDADの再発が予測できるかどうかを検討した. その結果, 単回発症群と再発群では臨床データに明らかな違いは見出せなかったが, 診断時のToxin Aの測定値は単回発症群: 8.3±2.2, 再発群: 20.9±2.2であり, 再発群で有意に高かった (p<0.05). 菌量を同一にするため, McFarland 3.0の菌液に調整後の測定では両群間に有意な差はなく (3.0±1.0, 2.8±1.8), 菌量の差が再発に影響している可能性が高いことが示唆された. 以上の結果より, VIDAS Assay kit CDA2を用いたToxin Aの測定は再発の予測に役立ち, 適切な治療に結びつくと考えられた.

<I>Clostridium difficile</I>-associated diarrhea (CDAD) recurs in 15-20% of patients, resulting in decreased quality of life, prolongation of hospitalization, and increased medical expenses. CDAD recurred in 9 of the 29 patients treated for CDAD at our hospital between April 2005 and July 2005 (and followed until September 2005). This study compared clinical data and the Toxin A level measured using a VIDAS Assay kit CDA2 between the 9 patients with recurrent CDAD and the 20 patients with a single episode to investigate the possibility of predicting the recurrence of CDAD. No significant differences in clinical data were noted between the single-episode and recurrence groups, but the Toxin A level measured at the time of diagnosis was significantly higher in the recurrence group than in the single-episode group (20.9±2.2 vs. 8.3±2.2, p<0.05). However, following adjustment of the bacterial suspension to McFarland 3.0 to normalize the bacterial count, there was no significant difference between the two groups (3.0±1.0 vs. 2.8±1.8), suggesting that the difference in bacterial count affected recurrence. These findings suggest that measurement of Toxin A using a VIDAS Assay kit CDA2 may be useful for prediction of the recurrence of CDAD, so allowing appropriate preventive treatment.

収録刊行物

  • 環境感染  

    環境感染 21(4), 254-257, 2006-12-20 

    Japanese Society of Environmental Infections

参考文献:  12件

参考文献を見るにはログインが必要です。ユーザIDをお持ちでない方は新規登録してください。

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10021243494
  • NII書誌ID(NCID)
    AN1019475X
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    09183337
  • NDL 記事登録ID
    8641572
  • NDL 雑誌分類
    ZS9(科学技術--医学--病理学・微生物学・寄生虫学・感染・免疫学・血清学・アレルギー)
  • NDL 請求記号
    Z19-3650
  • データ提供元
    CJP書誌  NDL  J-STAGE 
ページトップへ