穿孔性腹膜炎を合併した胆石イレウスの1例 A case of jejunal perforation in gallstone ileus

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抄録

症例は65歳男性.20年前より胆石を指摘されていた.2007年2月中旬,腹痛·嘔吐で発症し腹部X線検査,腹部CT検査の典型的な画像所見より胆石イレウスと診断,腹膜刺激症状を認めたため同日緊急手術となった.開腹すると胆嚢十二指腸瘻を形成し,小腸への胆石嵌頓に加えそれより口側小腸に潰瘍穿孔の所見を認めた.本症例は胆石イレウスに穿孔性腹膜炎を合併したまれな症例であり文献的考察を含め報告する.<br>

Gallstone ileus is a rare but important cause of small bowel obstruction in the geriatric population. A 65-year-old man with a twenty year history of cholecystolithiasis was admitted to our hospital with abdominal pain and vomiting. Physical exams showed abdominal defence and rebound tenderness. A plain abdominal X-ray suggested a small bowel obstruction and pneumobilia. CT scan revealed a 2.5-cm gallstone at the jejunum and air in the biliary tree. The patient underwent a emergency laparotomy based on a diagnosis of panperitonitis with a perforation associated with gallstone ileus. Operative findings revealed a jejunal perforation and a impacted stone on the anal side of perforation. Enterolithotomy and jejunal resection were performed with cholecystectomy and repairment of the cholecystoduodenal fistula.<br>

収録刊行物

  • 日本消化器病學會雜誌 = The Japanese journal of gastro-enterology  

    日本消化器病學會雜誌 = The Japanese journal of gastro-enterology 105(4), 578-582, 2008-04-05 

    The Japanese Society of Gastroenterology

参考文献:  17件

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10021271172
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00192124
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    04466586
  • データ提供元
    CJP書誌  J-STAGE 
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