過去10年間における当院肝膿瘍症例の検討 Analyses of liver abscess cases in our hospital for past ten years

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抄録

当院において過去10年間に経験した肝膿瘍51例の原因及び臨床経過について検討した.細菌性肝膿瘍(43例)ではアメーバ性(6例)と比較し,高齢で膿瘍径は小さく,その感染経路では乳頭形成術後の症例が34%にみられた.また<i>Klebsiella p.</i>の占める割合が増加していた.アメーバ性は全例男性で細菌性と比較し,腹痛及び下痢の占める割合が有意に高く,消化管穿破例が2例みられた.アメーバ原虫検出例は1例(17%)のみで診断には血清アメーバ抗体価の測定が6例(100%)陽性であり有用であった.真菌性は化学療法中の顆粒球減少症の2例で小膿瘍が多発し治療は長期化していた.肝膿瘍は早期の診断と加療が必要であり,その臨床的特徴を十分把握することが重要である.<br>

We analyzed a total of 51 cases of liver abscess experienced in our hospital during last 10 years for etiology and clinical course. As for the cases of bacterial abscess (n=43) , 34% of which were seen in patients after papilloplasty, patients were older and abscess' sizes were smaller than those in cases of amoebic abscess (n=6) . Leading cause was <i>Klebsiella p</i>.,showing a gradual increment over the 10 years. Amoebic abscess was seen only in male, and was associated with abdominal pain and diarrhea, more frequently than in bacterial abscess; even the complication of gastrointestinal perforation developed in two. Although detection of the protozoan was possible only in one case, serum levels of anti-amoeba antibody titers were elevated in all the 6 cases, suggesting its usefulness for diagnosis. Eumycetes-related abscess was diagnosed only in two cases in association with chemotherapy-induced granulocytopenia. In both cases, the abscess was small, multiple, and required a long-term therapy. Early diagnosis, proper treatment, and full knowledge about clinical characteristics are important to manage liver abscess. We hereby report our experiences.<br>

収録刊行物

  • 肝臓 = ACTA HEPATOLOGICA JAPONICA  

    肝臓 = ACTA HEPATOLOGICA JAPONICA 49(3), 101-107, 2008-03-25 

    The Japan Society of Hepatology

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キーワード

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10021275649
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00047770
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    04514203
  • NDL 記事登録ID
    9432661
  • NDL 雑誌分類
    ZS21(科学技術--医学--内科学)
  • NDL 請求記号
    Z19-130
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NDL  J-STAGE 
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