上顎洞扁平上皮癌 : 頸部リンパ節転移についての臨床的検討 Clinical Study of Cervical Lymph Node Metastasis in Maxillary Cancer Patients

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著者

    • 前田 明輝 MAEDA Akiteru
    • 久留米大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座 Department of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, Kurume University School of Medicine
    • 千々和 秀記 CHIJIWA Hideki
    • 久留米大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座 Department of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, Kurume University School of Medicine
    • 坂本 菊男 [他] SAKAMOTO Kikuo
    • 久留米大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座 Department of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, Kurume University School of Medicine
    • 宮嶋 義巳 MIYAJIMA Yoshimi
    • 久留米大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座 Department of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, Kurume University School of Medicine
    • 梅野 博仁 UMENO Hirohito
    • 久留米大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座 Department of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, Kurume University School of Medicine
    • 中島 格 NAKASHIMA Tadashi
    • 久留米大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座 Department of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, Kurume University School of Medicine

抄録

目的: 上顎洞癌は頸部リンパ節転移を来しにくいとされ, リンパ節転移についての報告は少ない. 今回上顎洞癌頸部リンパ節転移症例の臨床的検討を行った. 対象は1978年~2003年に治療を行った上顎洞扁平上皮癌治療例のうち, 局所再発を認めた9症例を除く157例 (男102, 女55) で, 頸部リンパ節転移は29例に認めた. これらの症例について, 頸部リンパ節転移の1) 頻度, 2) 予後, 3) 原発巣浸潤部位, 4) 遠隔転移との関係を検討した. 1) T1, T2は転移を認めなかったが, T3が73例中10例 (14%), T4が76例中19例 (25%) に転移を認めた. 2) 5年死因特異的生存率はN(-)が63%, N(+)が18% (p<0.01) であった. 3) 後壁浸潤のある126例中29例 (23%) に転移を認め, 後壁浸潤のない31例は転移を認めなかった (p<0.01). 4) N(+)29例中9例 (31%), N(-)128例中11例 (9%) に遠隔転移を認めた (P<0.05). 上顎洞癌の後壁浸潤例は頸部リンパ節転移に注意が必要である. また, N(+)症例は遠隔転移が多い為, 化学療法等の併用を今後は考えている.

The clinical characteristics of lymph node metastasis in maxillary cancer patients were analyzed. Thirty-eight (23%) of the 166 patients who received intial treatment at Kurume University Hospital between 1978 and 2003 had cervical lymph node metastasis at the time of diagnosis. The disease-specific 5-year survival rate was 63% in the lymph node metastasis negative group and 18% in the lymph node metastasis positive group (p<0.01). There was a statistically significant correlation between bone invasion and lymph node metastasis in the case of the group with bone invasion of the posterior wall of the maxillary sinus. Cervical neck lymph node metastasis developed in 38 (28%) of 135 posterior-wall-invasion-positive group and in none (0%) of the 31 patients in the negative group (p<0.01). Because distant metastasis is common in patients with lymph node metastasis, postoperative adjuvant chemotherapy is highly recommended.

収録刊行物

  • 日本耳鼻咽喉科學會會報  

    日本耳鼻咽喉科學會會報 111(6), 486-489, 2008-06-20 

    The Oto-Rhino-Laryngological Society of Japan, Inc.

参考文献:  18件

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被引用文献:  2件

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10021293800
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00191551
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    00306622
  • NDL 記事登録ID
    9560978
  • NDL 雑誌分類
    ZS43(科学技術--医学--耳鼻咽喉科学)
  • NDL 請求記号
    Z19-250
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NDL  J-STAGE 
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