ガイドライン第1版と第2版の基本的異同

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  • The Fundamental Differences in the Japan Guidelines for the Management of Acute Pancreatitis Between the First and Revised Editions

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抄録

エビデンスに基づいた急性膵炎のガイドライン第1版（2003年出版）と，今回改訂された第2版（2007年出版）とにおける基本的異同について解説する。ガイドラインの目的，使用法は第1版と大きな違いはない。作成法もほぼ同様であるが，第2版では日本消化器関連学会週間（2006年10月，札幌）と日本臨床外科学会（2006年11月，広島）にて案を提示し参加者からのフィードバックを参考に改訂した。作成委員は内科，外科，救急・集中治療，臨床疫学の専門家で構成されていたが，第2版は日本医学放射線学会の協力を得て，放射線科医も参加した。改訂の根拠となる文献はMEDLINEと医学中央雑誌などのデータベースを利用し，膵炎を key wordとして2000年1月から2006年4月までに出版された2,695文献を対象とした。採用文献のエビデンスレベル分類法は第1版と同様のもの（Oxford centre for evidence-based medicine levels of evidence）を採用したが，推奨グレードは，Minds版診療ガイドライン作成の手引きを参考に，十分な科学的根拠がない場合をC1とC2に細分化するなど独自のグレード分類が採用された。

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