同時性多発肝転移を認め, 極めて予後不良であった上行結腸内分泌細胞癌の2例 Two Cases of Very Poor Prognostic Endocrine Cell Carcinoma of the Ascending Colon Associated with Simultaneous Multiple Liver Metastases

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著者

    • 安田 祥浩 YASUDA Y.
    • 東京医科大学八王子医療センター消化器外科 Department of Gastroenterological Surgery, Hachiouji Medical Center of Tokyo Medical University
    • 寿美 哲生 SUMI T.
    • 東京医科大学八王子医療センター消化器外科 Department of Gastroenterological Surgery, Hachiouji Medical Center of Tokyo Medical University
    • 松土 尊映 MATUDO T.
    • 東京医科大学八王子医療センター消化器外科 Department of Gastroenterological Surgery, Hachiouji Medical Center of Tokyo Medical University
    • 野村 朋壽 NOMURA T.
    • 東京医科大学八王子医療センター消化器外科 Department of Gastroenterological Surgery, Hachiouji Medical Center of Tokyo Medical University
    • 石崎 哲央 ISHIZAKI T.
    • 東京医科大学八王子医療センター消化器外科 Department of Gastroenterological Surgery, Hachiouji Medical Center of Tokyo Medical University
    • 尾形 高士 OGATA T.
    • 東京医科大学八王子医療センター消化器外科 Department of Gastroenterological Surgery, Hachiouji Medical Center of Tokyo Medical University
    • 鈴木 芳明 SUZUKI Y.
    • 東京医科大学八王子医療センター消化器外科 Department of Gastroenterological Surgery, Hachiouji Medical Center of Tokyo Medical University
    • 青木 利明 AOKI T.
    • 東京医科大学八王子医療センター消化器外科 Department of Gastroenterological Surgery, Hachiouji Medical Center of Tokyo Medical University
    • 島津 元秀 SHIMAZU M.
    • 東京医科大学八王子医療センター消化器外科 Department of Gastroenterological Surgery, Hachiouji Medical Center of Tokyo Medical University
    • 青木 達哉 AOKI T.
    • 東京医科大学外科学第3講座 Third Department of Surgery, Tokyo Medical University

抄録

同時性多発性肝転移を認め,極めて予後不良であった上行結腸内分泌細胞癌の2例を経験した.症例1は81歳の男性で,上行結腸癌の診断で右半結腸切除術を行ったが,術中に多発性肝転移を認めた.全身状態が不良であることと同意が得られなかったことより化学療法は行わなかった.術後5カ月11日で原癌死した.症例2は68歳の女性で,前医より上行結腸癌および多発性肝転移の診断にて紹介された.多発性肝転移のため根治術は困難であったが,腸閉塞予防のため右半結腸切除術を行った.同意が得られず化学療法は行わなかった.術後3カ月2日で原癌死した.大腸内分泌細胞癌は早期より肝転移,リンパ節転移,腹膜播種をおこしやすく極めて予後不良である.自験例では同意が得られず化学療法は行わなかったが,外科的治療だけでは根治は難しく,効果的な補助化学療法の確立が望まれる.<br>

We report two cases of endocrine cell carcinoma of the colon associated with simultaneous multiple liver metastases. Patient 1 was an 81-year-old man who underwent right hemicolectomy for a diagnosis of cancer of the ascending colon, but multiple liver metastases were found intraoperatively. Chemotherapy was not performed, because the patient's general condition was poor and consent was not obtained. He died of the primary cancer 5 months 11 days after surgery. Patient 2 was a 68-year-old woman who was referred by her previous physician for diagnosis of cancer of the ascending colon and multiple liver metastases. Curative surgery was difficult because of the multiple liver metastases, but right hemicolectomy was performed to prevent intestinal obstruction. Consent was not obtained, and chemotherapy was not performed. The patient died of the primary cancer 3 months 2 days after surgery. Endocrine cell carcinoma of the large intestine tends to give rise to liver metastases, lymph node metastases, and peritoneal dissemination early, and it has a very poor prognosis. Consent was not obtained, and chemotherapy was not performed in these two patients, but surgical cure alone would have been difficult, and it would have been desirable to establish an effective adjuvant chemotherapy.<br>

収録刊行物

  • 日本大腸肛門病学会雑誌  

    日本大腸肛門病学会雑誌 61(2), 95-100, 2008-02-01 

    The Japan Society of Coloproctology

参考文献:  14件

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被引用文献:  2件

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キーワード

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10021302942
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00195100
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    00471801
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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