Crohn病に合併した難治性痔瘻に対するseton法の長期成績

  • 小川 仁
    東北大学大学院医学系研究科生体調節外科学講座
  • 舟山 裕士
    東北大学大学院医学系研究科生体調節外科学講座
  • 福島 浩平
    東北大学大学院医学系研究科生体調節外科学講座
  • 三浦 康
    東北大学大学院医学系研究科生体調節外科学講座
  • 小山 淳
    東北大学大学院医学系研究科生体調節外科学講座
  • 長尾 宗紀
    東北大学大学院医学系研究科生体調節外科学講座
  • 林 啓一
    東北大学大学院医学系研究科生体調節外科学講座
  • 佐々木 巌
    東北大学大学院医学系研究科生体調節外科学講座

書誌事項

タイトル別名
  • Long-term Outcome Following Loose-seton Drainage for Complex Anal Fistulas in Patients with Crohn's Disease

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抄録

目的: Crohn病に合併する難治性複雑痔瘻に対して行ったseton法の長期成績を明らかにする.方法: 当科においてseton法を行ったCrohn病患者のうち,術後5年以上経過した27例を対象として再手術率とストーマ造設率をretrospectiveに検討した.結果: 術後観察期間は8.7±2.1年であった.seton法施行後の再手術率·ストーマ造設率は経時的に増加し,観察期間中の再手術率は63%(17例),ストーマ造設率は37%(10例)であった.ストーマ造設の適応は,肛門管癌に対して直腸切断術を行った1例以外は,すべて痔瘻の悪化によるものであった.結語: Crohn病に合併した難治性複雑痔瘻に対するseton法施行後の再手術率·ストーマ造設率は高く,免疫抑制剤や抗TNFα抗体などによる術後の緩解維持療法の改善が必要と思われる.<br>

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