盲腸原発MALTリンパ腫の2切除例 Primary MALT Lymphoma of the Cecum : A Report of Two Cases

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抄録

盲腸原発MALTリンパ腫の2症例を報告する.症例1は77歳の女性で,便潜血反応陽性を主訴に受診し,大腸内視鏡検査にて盲腸の隆起性病変を指摘され,生検でMALTリンパ腫(疑い)と診断.外科切除を行った.腫瘍は盲腸粘膜下層を主座とした14×13mm大の病変で,病理組織学検査で,centrocyte-like cellのびまん性の増殖を認め,免疫染色でCD20(+)などでありMALTリンパ腫と診断された.症例2は68歳の女性で,症例1とほぼ同様な経過で手術となった.腫瘍は30×40mmで漿膜下層まで達していた.症例2ではlympho-epithelial lesionを認めている.両症例とも,リンパ節転移はなく,また胃粘膜組織の検鏡,培養では<i>H. pylori</i>は陰性であった.症例1は術後に胃癌を併発したが根治術可能であり,両症例とも再発の兆候は無い.大腸MALTリンパ腫の文献的考察と,特に除菌治療の可能性について,また盲腸MALTリンパ腫の本邦報告例を検討したので合わせて報告する.<br>

We report two cases of MALT lymphoma of the cecum. Both Case 1 and Case 2 were 77-year-old women, and the chief complaint of both cases was fecal occult blood. In both cases colonoscopy showed elevated lesions in the cecum, and biopsy specimens suggested MALT lymphoma. The patients underwent surgery. Macroscopically, the cecal tumor was elevated lesions, measuring 1.4×1.3cm (Case 1) and 3×4cm (Case 2). Histologically, both tumors were diagnosed as MALT lymphoma and there was no lymphnode metastasis. According to the General Rule for Clinical and Pathological Studies on Cancer of the Colon, Rectum and Anus, we diagnosed the lesion of case 1 as SM, N0, M (-) stage I, and case 2 as SS, N0, M (-) stage II. Helicobacter Pylori was negative in the biopsy specimens of both stomachs. Even without chemotherapy, recurrence was not recognized in these cases.<br>

収録刊行物

  • 日本大腸肛門病学会雑誌  

    日本大腸肛門病学会雑誌 61(3), 112-118, 2008-03-01 

    The Japan Society of Coloproctology

参考文献:  44件

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