大腸癌穿孔５例の検討

• 境 雄大

  弘前市立病院外科

書誌事項

タイトル別名

• A Study of Five Patients with Colorectal Cancer Perforation

抄録

大腸癌穿孔５例の臨床所見，検査所見を後方視的に評価し，その特徴を検討した．平均年齢68.0歳，男性３例，女性２例，癌の占居部位はS状結腸２例，直腸３例，癌部穿孔２例，口側穿孔３例であった． CTが診断に有用であった．術式はHartmann手術３例，人工肛門造設術２例であった．組織型は高分化腺癌３例，低分化腺癌１例で，進行度はStage IVが４例であった．腹膜炎は汎発性３例，限局性２例であった．白血球数は全例4,000/μl以上であった．初診時のAPACHE II スコアは平均9.8であった．術後30日以内の死亡例はなかった．術後合併症として創感染２例，腹腔内膿瘍２例を認めた．大腸癌穿孔では患者背景，受診までの期間，腹腔内の汚染状況，全身状態，癌占居部位・穿孔部位を考慮して術式を決定すべきである．手術関連死亡例はなく，急性期の予後は良好であったが，特に口側穿孔例では創感染の合併頻度が高く，術中感染対策に工夫が必要であると考えられた．

収録刊行物

• 日本外科系連合学会誌

  日本外科系連合学会誌 34 (1), 27-31, 2009

  日本外科系連合学会

キーワード

• 大腸癌
• 穿孔
• 創感染

詳細情報

• CRID: 1390001204346790784
• NII論文ID: 130004514779
• NII論文ID: 10024800713
• NII書誌ID: AN00002502
• DOI: 10.4030/jjcs.34.27
• ISSN: 18829112
• ISSN: 03857883
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2009174245
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可