ぶどう膜炎と疣状乾癬（Ｐｓｏｒｉａｓｉｓ　Ｖｅｒｒｕｃｏｓａ）を伴った関節症性乾癬の１例

• 川本 導史

  大分大学医学部生体分子構造機能制御講座

• 阿南 隆

  大分大学医学部生体分子構造機能制御講座

• 波多野 豊

  大分大学医学部生体分子構造機能制御講座

• 片桐 一元

  大分大学医学部生体分子構造機能制御講座

• 藤原 作平

  大分大学医学部生体分子構造機能制御講座

• 衞藤 崇彦

  大分大学医学部脳·神経機能統御講座

• 片岡 晶志

  大分大学医学部腫瘍病態制御講座(整形外科)

• 高下 光弘

  大分大学医学部腫瘍病態制御講座(整形外科)

書誌事項

タイトル別名

• A Case of Psoriatic Verrucosa Associated with Uveitis and Arthritis
• 症例 ぶどう膜炎と疣状乾癬(Psoriasis Verrucosa)を伴った関節症性乾癬の1例
• ショウレイ ブドウマクエン ト ユウジョウ カンセン Psoriasis Verrucosa オ トモナッタ カンセツショウセイ カンセン ノ 1レイ

抄録

47歳の男性。15年間尋常性乾癬に罹患している。急激に皮疹が悪化し，膝関節痛，38℃台の発熱が出現したため，2003年9月来院した。また2年前から両眼に前房蓄膿が出現し，近医眼科で加療されている。体幹，上肢に輪状の紅斑が多発し，全指趾の爪甲の変形を認めた。両下腿遠位部に疣状の角化性局面が形成されていた。皮膚生検像では，錯角化を伴う角質の椀状の表皮への陥入，Munroの微小膿瘍を認めた。真皮乳頭層の毛細血管の増生·拡張，真皮上層の膠原線維の増加がみられた。白血球増加，CRP高値，リウマチ因子，HLA-B 27は陰性。両眼の活動性ぶどう膜炎を認めた。単純X線像にて左遠位指節間関節の破壊像，仙腸関節の関節裂隙の狭小化と硬化像を認めた。下腿の疣状局面はプロピオン酸クロベタゾール(デルモベート^®軟膏)·酸化亜鉛(亜鉛華単^®軟膏)の重層療法と，包帯による圧迫により徐々に改善した。体幹の皮疹はジフルプレドナート(マイザー^®軟膏)外用により急速に改善したが，四肢末梢の皮疹および関節痛は続いていた。シクロスポリン(ネオーラル^®)3mg/kg/日の内服にて関節痛，難治性皮疹，白血球増加，CRP 上昇などの炎症所見は軽快したが，副作用のため中止した。エトレチナート(チガソン^®)50mg/日の内服にて皮疹および関節痛は軽快しCRPも低下したが，ぶどう膜炎と平行して皮疹の寛快増悪が続いている。

収録刊行物

• 西日本皮膚科

  西日本皮膚科 70 (1), 31-36, 2008

  日本皮膚科学会西部支部

キーワード

• Dermatology

詳細情報

• CRID: 1390001204299687040
• NII論文ID: 10024943177
• NII書誌ID: AN00183881
• DOI: 10.2336/nishinihonhifu.70.31
• ISSN: 18804047
• ISSN: 03869784
• NDL書誌ID: 9368786
• Web Site: http://id.ndl.go.jp/bib/9368786
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I9368786
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2008187347
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可