胃切除後３０年目に発症したＢｒａｕｎ吻合部逆行性腸重積の１例

• 波多江 亮

  河北総合病院消化器・一般外科

• 佐藤 裕二

  河北総合病院消化器・一般外科

• 村田 祐二郎

  河北総合病院消化器・一般外科

• 坂東 道哉

  河北総合病院消化器・一般外科

• 服部 正一

  河北総合病院消化器・一般外科

• 洲之内 廣紀

  河北総合病院消化器・一般外科

書誌事項

タイトル別名

• A CASE OF INTUSSUSCEPTION AT BRAUN'S ANASTOMOSIS OCCURRING 30 YEARS AFTER GASTRECTOMY

抄録

胃切除術後30年後Braun吻合部に発生した逆行性腸重積症を経験した．症例は49歳，男性．腹痛，嘔吐を主訴に受診．30年前に胃切除の既往あり，臍左側に手拳大腫瘤を触知した．検査所見でWBC 15,500/μlと炎症所見，腹部単純X線で上腹部に拡張した小腸ガス，CTでtarget-like signを認めた．空腸上部の腸重積症と診断し，緊急開腹手術を施行した．用手的に重積部を整復した結果，幽門側胃切除，結腸前に逆蠕動性Billroth-II法再建（B-II），Braun吻合付加の術後であり，Braun吻合40cm肛門側が重積の嵌入部で輪出脚が逆行性にBraun吻合を越えて輸入脚まで重積したことが判明した．空腸を30cm切除し端端吻合した．胃切除後重積の本邦例をJMEDPlusで検索し，自験例を含め過去20年で58例得られた．再建術式別では，B-II法が35例，R-Y法14例，Billroth-I1例，その他8例であった．その中で幽門側切除，Braun吻合付加B-IIは17例であった．

収録刊行物

• 日本臨床外科学会雑誌

  日本臨床外科学会雑誌 70 (1), 83-88, 2009

  日本臨床外科学会

キーワード

• 逆行性腸重積
• 胃切除後
• Braun吻合

詳細情報

• CRID: 1390282679824033152
• NII論文ID: 10024954163
• NII書誌ID: AA11189709
• DOI: 10.3919/jjsa.70.83
• ISSN: 18825133
• ISSN: 13452843
• Web Site: http://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/70/1/70_1_83/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2009116404
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可