筋膜閉鎖を行った１２ｍｍポート孔に発生したポートサイトヘルニアの１例

• 杉村 啓二郎

  りんくう総合医療センター市立泉佐野病院外科

• 水野 均

  りんくう総合医療センター市立泉佐野病院外科

• 位藤 俊一

  りんくう総合医療センター市立泉佐野病院外科

• 飯干 泰彦

  りんくう総合医療センター市立泉佐野病院外科

• 山村 憲幸

  りんくう総合医療センター市立泉佐野病院外科

• 藤井 亮知

  りんくう総合医療センター市立泉佐野病院外科

• 楠本 英則

  りんくう総合医療センター市立泉佐野病院外科

• 中川 朋

  りんくう総合医療センター市立泉佐野病院外科

• 岸本 朋也

  りんくう総合医療センター市立泉佐野病院外科

• 伊豆蔵 正明

  りんくう総合医療センター市立泉佐野病院外科

書誌事項

タイトル別名

• A Case of Port–Site Hernia Occurrence After Fascia Suturing

抄録

患者は，74歳，男性．早期胃癌に対し，腹腔鏡補助下幽門側胃切除を施行した．閉創時，カメラポート孔は腹膜，筋層を縫合閉鎖し，それ以外の12mmポート孔は筋膜のみを縫合閉鎖した．術後第５病日にイレウス症状が出現し，第７病日のCTで左下腹部12mmポート部位への小腸の嵌頓を認めた．ポートサイトヘルニアによるイレウスと診断し，緊急手術を施行した．腹腔鏡下に観察すると，同ポートの部位に小腸が嵌頓していた．筋膜には縫合糸がしっかりかかっており，その筋膜下に小腸が脱出していた．小腸を腹腔内に還納したところ小腸の色調は改善したため，腸切除は施行しなかった．ヘルニアをおこしたポート孔を腹腔内から確認しながら腹膜，筋層を縫合閉鎖した．その後の経過は良好であった．ポート孔の閉鎖は筋膜縫合が必要とされているが，10mm以上のポート孔の場合は筋膜の縫合閉鎖だけではなく，腹腔鏡観察下での腹膜・筋層の縫合閉鎖が必要と考えられた．

収録刊行物

• 日本外科系連合学会誌

  日本外科系連合学会誌 35 (2), 244-247, 2010

  日本外科系連合学会

キーワード

• ポートサイトヘルニア
• 腹腔鏡下手術

詳細情報

• CRID: 1390282679322805504
• NII論文ID: 10026515735
• NII書誌ID: AN00002502
• DOI: 10.4030/jjcs.35.244
• ISSN: 18829112
• ISSN: 03857883
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2010294684
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可